noviembre 2008 Archives

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Aditamentos de anclaje, una opción en el tratamiento protésico.

Los aditamentos protésicos de anclaje, son mecanismos que ajustan al ensamblar, actuando como un retenedor directo o rompefuerzas y tienen aplicación en prótesis fija, prótesis parcial removible, sobredentaduras e implantes. Desde su aparición en 1888 y hasta nuestro tiempo han tenido cierto misterio por no tener el conocimiento y la experiencia necesaria para su aplicación. Es por esto que nos hemos dado a la tarea de realizar una revisión bibliográfica en la cual presentamos diferentes métodos de clasificación que se les dan a los aditamentos, indicaciones y contraindicaciones de ellos. Una vez conociendo las características de los aditamentos podremos elegir el adecuado para cada caso en particular.

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La dimensión vertical restaurada en la prótesis dental parcial removible.

Para establecer consideraciones importantes sobre el diseño de las prótesis dentales parciales removibles se presentan algunos criterios respecto a la necesidad de considerar lo que sucede en las articulaciones temporo-mandibulares (ATM), cuando el caso por resolver es unilateral o cuando es bilateral. Se debe recordar que el sistema estomatognático cumple con 32 funciones dentro de las cuales las ligadas con la masticación, la digestión oral y la fonoarticulación cambian rotundamente si hay la carencia de los dientes posteriores. Pero esta carencia también compromete dos funciones generales de mucha importancia para la persona: el equilibrio y la alteración auditiva.

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Optimización estética en prótesis fija mediante la confección de una encía artificial removible-epítesis. Presentación de un caso.

Se describe la confección de una encía artificial removible en resina acrílica activada térmicamente, buscando compensar las limitaciones estéticas encontradas en casos de prótesis fijas anteriores con amplios espacios interproximales, grandes pérdidas óseas con asimetrías gingivales, ausencia de soporte labial y alteraciones fonéticas.

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Evaluación de estructuras metálicas de los casos de dentaduras parciales removibles. Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela.

Se analiza la influencia de la forma de envío del modelo de trabajo sobre la calidad de las estructuras metálicas de 120 casos de prótesis parciales removibles (PPR), de los cuales 40 estructuras son de casos en los que se envía el modelo de trabajo sin preparación; 40 estructuras de casos que se envía el modelo de trabajo con línea de máximo contorno, calibración y tripodización; 40 casos donde se prepararon lechos, alivios y bloqueos en el modelo de trabajo.

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Análisis de las alteraciones de la posición de los dientes artificiales de prótesis totales maxilares en función del tamaño del arco.

El propósito de este trabajo fue analizar en prótesis totales maxilares la influencia del tamaño de los arcos en el movimiento de dientes artificiales cuando los mismos se someten a las inclusiones con barrera de yeso tipo IV (especial), polimerizado en microondas y medidas gráficamente por computadora.

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Prótesis Parcial Fija por la técnica de electrodeposición con oro: Relato de caso clínico.

Electrodeposición es la deposición galvánica de la aleación de oro con 99% de pureza (24K) para el uso odontológico, teniendo como principio la electrólisis. Este sistema de electrodeposición permite la confeción de una cofia de oro con una excelente adaptación marginal. Puede ser fabricado con un espesor mínimo de 0,2mm haciendo posible realizar un desgaste menor en la preparación de pilares, y sobre esa fina infraestructura se puede aplicar una capa mayor de cerámica optimizando la estética cuando se compara con la fundición de estructuras convencionales. Hace posible la confección de coronas y prótesis parciales fijas. Las coronas metal-cerámicas confeccionadas por la técnica de electrodeposición otorgan una estética satisfactoria, debido a una apariencia mas natural y mejor calidad del color.

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Uso de barras como mecanismo de ferulización de dientes pilares en dentaduras parciales removibles.

Con relativa frecuencia los pacientes que se presentan a tratamiento tienen pocos dientes residuales. Tiempo atrás, muchos de estos pacientes habrían sido diagnosticados para dentaduras completas. En la actualidad, estos dientes residuales pueden ser preservados para ser utilizados con aditamentos, para mejorar soporte, estabilidad y retención de las prótesis. 1 Una de estas formas de aditamentos son las barras ferulizadoras. Una barra ferulizadora es un segmento metálico, de mayor longitud que anchura, que sirve para conectar dos o más partes de una prótesis parcial removible,3 que se emplea para la fijación, retención y estabilidad de una prótesis removible o fija 7. Presentando indicaciones, ventajas, contraindicaciones y desventajas que se determinan según el caso. Es importante destacar que para que la barra ferulizadora brinde un servicio prolongado, además de seleccionar correctamente al paciente y de emplear procedimientos adecuados, será necesario realizar controles periódicos y eventual mantenimiento de las condiciones obtenidas en el momento de la instalación. Existen diversos tipos de Barras, anclajes y combinación con aditamentos, que se utilizan con el fin de dar inmovilización y estabilidad a los dientes pilares. Para fines de este trabajo fueron analizadas las Barras Dolder, Barras Hader y Barras Ackerman.

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Prótesis flexibles de nylon removibles sin metal.

Es un material ideal para la confección de prótesis parciales , a veces completas, desarrollada a base de una resina de nylon termoplástico, biocompatible, con propiedades físicas y estéticas exclusivas. El nylon pertenece a la familia de las súper poliamidas cosa que enaltece aun mas las propiedades elásticas del material. Al ser un material diferente y su
principal característica es la flexibilidad, rompe con todos los paradigmas ya formados en las confecciones de prótesis acrílicas convencionales, por lo tanto debemos tener la mente abierta y así aceptar, este sistema ya aprobado como material: plástico flexible por la F.D.A.

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Zirconio, otra alternativa posible.

Hoy en día tanto las tecnologías como los materiales dentales evolucionan a marchas aceleradas, y quizás esos nuevos materiales y las nuevas tecnologías nos lleven cada vez más a pensar que uno de los objetivos de estos adelantos es trabajar con materiales alternativos a las aleaciones dentales. En este momento disponemos en el mercado de productos novedosos, como puede ser el Óxido de Zirconio para la fabricación de puentes cerámicos posteriores y también anteriores, ¿por qué no?.

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Cómo evitar fracasos en Prótesis Parcial Removible.

Una prótesis dental parcial removible constituye una modalidad terapéutica para restaurar rebordes edéntulos parciales, donde una prótesis parcial fija no está indicada. La prótesis dental parcial removible, aunque es un excelente medio para reemplazar dientes perdidos, puede ser una seria amenaza para los dientes remanentes, por los posibles efectos de palanca que ejerce sobre las estructuras dentarias, cuando no se planea adecuadamente. La preservación de los dientes remanentes y la maximización de la función del sistema masticatorio, son los dos objetivos principales del tratamiento con una prótesis parcial removible. El propósito de esta revisión de literatura es identificar muchas de las causas del fracaso de la prótesis dental parcial removible teniendo en cuenta el beneficio que puede otorgar al paciente cuando otra alternativa no puede ser utilizada.