Cirrosis hepática

0

Nutrición en el paciente con hepatopatía crónica

La enfermedad hepática crónica se caracteriza por un deterioro progresivo del estado nutricional, lo que condiciona la evolución de la enfermedad a la vez que se asocia a un aumento de la mortalidad por dicha causa
El Grupo de Interés de Hepatopatías de la Asociación Argentina de Nutrición Enteral y Parenteral -AANEP, luego de una laboriosa revisión y análisis de la literatura más reciente, ha elaborado una serie de recomendaciones nutricionales de los diferentes estadíos de la enfermedad
El objetivo del presente documento es colaborar en la sistematización de la terapéutica nutricional, entendiendo que el soporte nutricional basado en protocolos favorece y optimiza los resultados.

0

Thomas D. Boyer,Theresa L. Wright, and Michael P. Manns.Zakim and Boyer’s Hepatology, 5th Edition. Chapter 6: Hepatic Fibrosis and Cirrhosis. Saunders 2006

Capítulo de muestra que ofrece la editorial Saunders, perteneciente a Elsevier, de su libro ” Zakim and Boyer’s Hepatology” que trata de las enfermedades de fibrosis y cirrosis hepática. Idioma: inglés

Cirrosis: Una guía para el paciente

Los Centros de Recursos de Hepatitis C de la Administración de Veteranos (HCRC) dentro del Programa Nacional de Hepatitis C de la Administración de Salud de Veteranos y el Departamento de Asuntos de los Veteranos de los Estados Unidos han publicado este manual que dentro de la promoción y educación para la salud para pacientes explica los datos básicos sobre el hígado y la enfermedad de este órgano llamada cirrosis. Este manual le ayudará a entender las causas y el tratamiento de la cirrosis.

Management and Treatment of Patients with Cirrhosis and Portal Hypertension

La cirrosis representa la etapa final de cualquier enfermedad crónica del hígado. La Hepatitis C y el alcohol son actualmente las principales causas de cirrosis en los Estados Unidos. Aunque inicialmente la cirrosis está compensada, con el tiempo se convierte en descompensada, tal como se define por la presencia de ascitis, hemorragia por varices, encefalopatía, y / o ictericia. Estas recomendaciones de tratamiento se dividen acorde al estado, compensada o descompensada, de los pacientes cirróticos, con una sección separada para la detección, diagnóstico y tratamiento del carcinoma hepatocelular (HCC), que se aplica a pacientes con cirrosis compensada y  descompensada. En el paciente compensado, el objetivo principal es prevenir la hemorragia por varices y cualquier otra práctica que pueda llevar a una descompensación.
En el paciente descompensado, la hemorragia aguda por varices y peritonitis bacteriana espontánea son complicaciones graves que requieren hospitalización. El síndrome hepatorrenal es una grave complicación de la cirrosis, pero que generalmente se presenta en pacientes que ya están en el hospital y, ya que representa un extremo de las alteraciones hemodinámicas que conducen a la formación de ascitis, se coloca en el tratamiento de la ascitis. Los avances recientes en la fisiopatología de las complicaciones de la cirrosis han permitido un tratamiento más racional de la cirrosis y también para la estratificación de los pacientes en diferentes grupos de riesgo que requieren un manejo diferente.
Estas recomendaciones están basadas en la evidencia en la literatura, principalmente de ensayos clínicos aleatorizados y meta-análisis de estos ensayos. Cuando existen pocos datos o no existen en ensayos prospectivos bien diseñados, se hace hincapié en los resultados de la serie de grandes conferencias de consenso y con la participación de expertos de reconocido prestigio. Un tratamiento racional de la cirrosis se traducirá en mejoras en la calidad de vida, la adherencia al tratamiento, y, en última instancia, en los resultados. Idioma. inglés

Management of Hepatocellular Carcinoma (HCC)

Esta guía de los Centros Nacionales de Recursos de Hepatitis C  de la Administración de Veteranos ofrece recomendaciones actuales en materia de vigilancia, clasificación, diagnóstico, y tratamiento del carcinoma hepatocelular.

La complicación más letal del Virus de la Hepatitis C (VHC) es el carcinoma hepatocelular (CHC). Esta guía se basa en directrices detalladas preparadas por la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas (AASLD) . Mientras que el documento actual no debe ser visto como directrices oficiales de la Administración de Veteranos, la información contenida en este documento representa una revisión puesta al día que está destinada a ofrecer ayuda a los proveedores de cuidado de los veteranos que están en riesgo de carcinoma hepatocelular , o que lo poseen. Idioma: inglésº