2013 Archives

MetResect

Herramienta educativa diseñada para ayudar al clínico a evaluar y a tratar a pacientes con cáncer colorectal que ha metastizado al hígado pero no muy ampliamente, y para el cual la pregunta clínica básica : ¿Debe ser procurada la resección de la metástasis hepática ?
Cerca de un cuarto de pacientes con enfermedad colorectal tendrán metástasis hepáticas a la hora del diagnóstico y otro cuarto desarrollará tal enfermedad más adelante. Aunque el pensamiento clásico ha sido que los adenocarcinomas metastásicos no podrían ser curados, el trabajo clínico durante las tres décadas pasadas ha demostrado esto como incorrecto para los pacientes con el cáncer colorectal con metástasis solamente al hígado. Cerca deun tercio de tales pacientes resecados para la curación alcanzará a largo plazo las las remisiones completas (> 5 años) y la posible curación.
Otros aspectos del cuidado para estos pacientes con el cáncer colorectal con metástasis al hígado también se han madurado. Roles de la quimioterapia sistemica y local y los agentes biológicos se han explorado en términos de roles pre-operatorios  (para la conversión a la resectabilidad), como coadyuvante, y como terapia neoadjuvante para mejorar los resultados.
MetResect proporciona los casos ilustrativos que son discutidos por los expertos en este campo, y entre los cuáles puede seleccionar el usuario casos de importancia particular a los casos clínicos bajo su cuidado. Además MetResect provee el comentario experto sobre asuntos clínicos dados, y las referencias y la diapositiva fija relevante a estos asuntos.

Este material fue desarrollado por el Dr. Amor de Neil y el personal de investigación de ResearchToPractice.com en colaboración con médicos con interés y experiencias especiales en la dirección de esta situación clínica. Idioma: inglés

Cancer Prediction Tools

Herramientas de predicción sobre distintos tipos de cancer elaboradas por el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center y la Mayo Clinic. Dentro de estas herramientas se pueden encontrar las siguientes:

  • Breast Cancer. Prediction Tools: Estos nomogramas sobre cáncer de mama son las herramientas en línea para la predicción que pueden ayudar a calcular elementos del riesgo del cáncer de mama para un paciente individual. Se han desarrollado tres nomogramas que se pueden utilizar para determinar diversos tipos de riesgo del cáncer:

-Metástasis de los nódulos linfáticos centinelas
-Metástasis nodular adicional
-Recurrencia in situ del carcinoma ductual

  • Kidney Cancer. Prediction Tools : Este nonograma del carcinoma de células renales es una herramienta en línea que se puede utilizar para predecir la probabilidad de que el cáncer del riñón de un paciente no se repetirá en cinco años después de la cirugía, después de una nuevo diagnóstico.
  • Stomach (Gastric) Cancer. Prediction Tools: El nonograma del carcinoma gástrico es una herramienta en línea que se puede utilizar para predecir la oportunidad de la supervivencia hasta nueve años después de la cirugía (resección completa) para los pacientes que han tenido la enfermedad.
  • Bladder Cancer. Prediction Tools: Este nonograma es una herramienta en línea para la predicción del cáncer de vejiga que se puede utilizar para calcular las ocasiones que el cáncer de  vejiga de un paciente no habrá retornado cinco años después de la reseción de la vejiga por la cirugía (llamada cistectomía radical).
  • Melanoma. Prediction Tools: Este nonograma es una herramienta en línea de la predicción del melanoma que se puede utilizar para calcular la probabilidad que el cáncer se ha diseminado a los nódulos linfáticos en pacientes con melanoma.
  • Prostate Cancer.Prediction Tools: Nanogramas que son las herramientas en línea para la predicción sobre cáncer de próstata que se pueden utilizar para decidir cual  tratamiento darán lugar al mayor beneficio para los hombres en varios estadíos del cáncer de próstata. Se han creado cuatro nomogramas que se modifican para requisitos particulares para  hombres en diversos estadíos del tratamiento del cáncer de próstata:-Pre-tratamiento (diagnosticado con el cáncer pero el tratamiento todavía no ha comenzado)

    -Prostatectomía Post-Radical (recurrencia después de la cirugía)

    -Radioterapia de salvamento (que considera la radioterapia después de la cirugía)

    -Hormona refractaria (progresión del cáncer prostático metastásico que no puede ser controlado por más tiempo sólo por hormonas)

  • Soft Tissue Sarcoma. Prediction Tools: Nonograma que es una herramienta en línea que puede ayudar a predecir la probabilidad de la supervivencia en 12 años que siguen la cirugía para la enfermedad. También predice la probabilidad de la supervivencia para los pacientes en cinco años que siguen la recurrencia del sarcoma de tejido blando
  • Adjuvant systemic therapy tools : Herramientas que ayudan a los médicos a calcular los pronósticos para los pacientes con cánceres resecados curativamente (mama, colon o melanoma):

    -tratamiento loco-regional solamente

    -tratamiento loco-regional más terapia sistemica adyuvante

    Estas herramientas se piensan para uso de doctores. Los resultados de estas herramientas  nunca se deben  utilizar solamente para determinar el tratamiento médico de un paciente. Estas herramientas son un modelo estadístico y no son un substituto para un plan individual de tratamiento desarrollado por un doctor con conocimiento personal de un paciente específico. Otros factores importantes que deben ser considerados incluyen el historial médico del paciente, el historial médico de la familia del paciente, y la experiencia, el conocimiento y el entrenamiento del doctor

Idioma: inglés

Adjuvant! Online¡

El propósito de esta herramienta es ayudar a profesionales de la salud y a pacientes  con cáncer temprano a discutir los riesgos y las ventajas de conseguir la terapia adicional (terapia adyuvante: generalmente quimioterapia, terapia hormonal, o ambas) después de la cirugía.
El objetivo es ayudar a profesionales de la salud a hacer las estimaciones del riesgo des resultado negativos (mortalidad o recidiva relacionada con el cáncer) sin la terapia adyuvante sistémica, estimaciones de la reducción de estos riesgos producidos por terapia, y de los riesgos de los efectos secundarios de la terapia. Estas estimaciones se basan en la información incorporada sobre pacientes individuales y sus tumores (por ejemplo, edad paciente, tamaño del tumor, implicación nodular, grado histologico, etc.) estas estimaciones entonces se proporcionan en hojas impresas en los formatos gráficos y de texto simples que se utilizarán en consultas.
Debido a la complejidad de la interpretación de algo de la información de la entrada (ambigüedades sobre tamaño del tumor, márgenes, el etc.), la información se debe incorporar por un profesional de salud con una cierta experiencia en oncología (medicina del cáncer). Idioma: inglés

Protocolo de cribado, diagnóstico, y tratamiento para el cáncer de endometrio

El objetivo de esta guía es dotar de una herramienta adecuada a todos los profesionales implicados en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de Endometrio. Este documento va dirigido tanto a los profesionales implicados en el manejo del Cáncer de Endometrio como a las pacientes.
El control del cáncer de endometrio es multidisciplinar, participando ginecólogos, anatomopatólogos, radiólogos, oncólogos radioterápicos, oncólogos médicos, cirujanos y especialistas del laboratorio. Es necesario que todos los profesionales actúen bajo unos mismos criterios científicos, apoyados por las mejores evidencias existentes en este momento.
Esta guía intenta unificar los criterios de todos los especialistas que participan tanto en el diagnóstico, como en el tratamiento y seguimiento de esta patología.
La aplicación de los procedimientos propuestos en esta guía optimiza el uso de los recursos disponibles para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de este tipo de neoplasia

La confección del presente protocolo nos fue encomendada por la Comisión de Tumores del Hospital Reina Sofía de Córdoba

Adjuvant chemotherapy for endometrial cancer after hysterectomy (Review)

El adenocarcinoma endometrial (cáncer de útero) es una neoplasia maligna del revestimiento (endometrio) del útero. Es distinto de los sarcomas (tumores del músculo uterino). La supervivencia depende del riesgo de las metástasis microscópicas después de la cirugía. La quimioterapia adyuvante (postoperatoria) mejora la supervivencia de algunos otros adenocarcinomas, y hay pruebas de que el cáncer de endometrio es sensible al tratamiento citotóxico. Esta revisión sistemática examina el efecto de la quimioterapia sobre la supervivencia después de la histerectomía para el cáncer de endometrio. Idioma: inglés

Journal of Traditional and Complementary Medicine

Revista a texto completo y arbitrada de la editorial Medknow y publicada por el Comité sobre Medicina China y Farmacia, Departamento de Salud, Taiwan.China. Revista trimestral que cubre los campos de la medicina tradicional, la medicina herbaria preventiva, y de la terapia dietética.
Da la bienvenida a los artículos que presentan la observación y la investigación experimental en estudios clínicos, experiencias con animales, o estudios in vitro. Da la bienvenida especialmente al estudio que implica la biomedecina. Idioma: inglés

Salud en Sudamérica. Edición de 2012. Panorama de la situación de salud y de las políticas y sistemas de salud

La Organización Panamericana de la Salud ha publicado “Salud en Sudamérica, Edición 2012” que aporta un panorama actualizado de la situación de salud y sus tendencias, así como los aspectos más relevantes de las políticas y sistemas de salud en los países de América del Sur. El documento sigue la línea editorial y contenidos de la publicación “Salud en las Américas 2012” y actualiza lo presentado en “Salud en Sudamérica 2008”, documento elaborado en 2009 por la Organización Panamericana de la Salud como un aporte informativo al Consejo Consultivo de Salud de UNASUR y al Plan Quinquenal 2010-2015 de UNASUR Salud.

Los aspectos relevantes de la situación de salud presentados en el documento incluyen el contexto del desarrollo político, económico y social; los determinantes sociales de relevancia en salud; el ambiente y seguridad humana; las condiciones de salud y sus tendencias; las políticas, organización, recursos y desempeño de los sistemas de salud; el conocimiento, tecnología e información en salud; la cooperación internacional y su abordaje subregional; una síntesis y posibles futuros contextos.

Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia

Revista internacional a texto completo y arbitrada dedicada a  la Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello, Audiología y Terapia del habla. Publicada cada tres meses  presenta los tipos de artículos : artículos de investigación, revisiones sistemáticas (incluyendo meta-análisis), informes de caso, manuscritos actualizados, cartas al editor y artículos de opinión. La revista ha cambiado de nombre para International Archives of Otorhinolaryngology y puede ser accedida a traves de la plataforma Thieme-Connect de la editorial alemana Thieme. Idioma: inglés