El Centro Latinoamericano de Perinatología (CLAP) brinda este manual de autoinstrucción que trata sobre el crecimiento fetal.
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El Centro Latinoamericano de Perinatología (CLAP) brinda este documento que trata del Plan reducción de la morbimortalidad materna grave a nivel regional. La reducción de la morbimortalidad materna se ha abordado en la Región largamente, a pesar de ello los resultados siguen siendo insuficientes. Aunque se cuenta con el conocimiento sobre las intervenciones costo eficaces para evitar más del 90% de las muertes maternas y de las complicaciones obstétricas graves, las mujeres y sus hijos aún se enfrentan a barreras económicas, geográficas, sociales, legales y actitudinales que les impiden el acceso a servicios de calidad.
Queda mucho por hacer al interior de los Servicios de Salud ya que aún hay fallas en cuanto a cobertura, calidad y continuidad de la atención; en la disponibilidad de insumos y en el acceso igualitario a servicios de salud sensibles a las particularidades culturales, independientemente de dónde vive la mujer o de su situación socioeconómica.
La OPS pretende que la ejecución de este “Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad y la morbilidad materna grave”, con el más amplio compromiso de los países de las Américas, permita a las mujeres y a los niños mejorar su salud y el ejercicio de sus derechos fundamentales y de justicia social.
El presente documento presenta un conjunto de indicadores para medir los avances y el impacto de la puesta en marcha del Plan Regional, que permita la comparabilidad de la información más allá de las adaptaciones locales.
La OPS apoyará técnicamente a los países en sus esfuerzos de monitoreo y presentará reportes regionales cada dos años a los Cuerpos Directivos para brindar un análisis de la situación e identificar las brechas para su mejora y realizar las correcciones necesarias para el cumplimiento de las metas del Plan.
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El Centro Latinoamericano de Perinatología (CLAP) brinda este documento que pretende ser una herramienta accesible y práctica para el abordaje de las situaciones de emergencia y urgencia obstétricas más frecuentes. Trata las principales causas de mortalidad materna, en el entendido que el correcto diagnóstico y manejo de las mismas puede evitar la muerte de la mujer gestante.
La mortalidad materna es un indicador de las condiciones de vida y asistencia sanitaria de una población y la casi totalidad de las mismas ocurre en países en vías de desarrollo (99%). La falta de educación, alimentación adecuada, soporte social y asistencia sanitaria se asocian fuertemente con la mortalidad materna, siendo un indicador de inequidad entre los ricos y los pobres. Así mismo, la mortalidad materna, evidencia las desigualdades de género, tanto en el acceso a la educación, la nutrición y la asistencia sanitaria.
Esta situación evidencia el carácter prevenible de la muerte materna y la importancia de establecer acciones extrasectoriales que mejores condiciones de vida e intrasectoriales que garanticen la calidad y el acceso a la asistencia sanitaria a toda la población. La muerte materna es una tragedia humana, una injusticia social y una violación del derecho a la vida.
La mayoría de las muertes son debidas a hemorragia anteparto y postparto, complicaciones de aborto, trastornos hipertensivos asociados al embarazo, sepsis, parto prolongado u obstruido, ruptura uterina y embarazo ectópico. Algunas de estas complicaciones no pueden ser prevenidas y se desarrollan en forma aguda, aún en pacientes sin factores de riesgo. Es por ello que resulta de gran importancia reconocer en forma oportuna estas complicaciones y realizar un abordaje inmediato y adecuado, de forma de evitar el agravamiento y la muerte de la mujer. El implementar acciones adecuadas, basadas en la evidencia, establecidas por protocolos de manejo y llevadas adelante por parte de personal de salud idóneo, puede descender fuertemente la razón de mortalidad materna.
Médicos, parteras profesionales o enfermeras deben tener adecuado entrenamiento en la atención del parto o embarazo no complicado y en la identificación, manejo y referencia de las complicaciones maternas.
Este manual esta dirigido a establecer un diagnóstico oportuno y acciones adecuadas, por parte de los profesionales de la salud de los diferentes niveles de atención, ante una embarazada con complicaciones capaces de llevarla a la muerte.
La Organización Panamericana de la salud ha publicado una versión de este documento
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En la Reunión del 50 Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud que se llevó a cabo en septiembre de 2010, los Estados miembros de la OPS aprobaron la Estrategia y Plan de Acción para la Eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH y de la sífilis congénita y la Resolución 50/15 dirigida a:
• la reducción de la trasmisión de la madre a hijo del VIH al 2% o menos,
• reducir la incidencia de casos pediátricos de VIH a 0,3 o menos por cada 1.000 nacidos vivos, y
• reducir la incidencia de sífilis congénita a 0,5 casos o menos por cada 1.000 nacimientos en 2015.
Este informe describe el estado actual de los progresos realizados en la Región por la Iniciativa para lograr llegar a los objetivos de eliminación de la transmisión maternoinfantil. Se destacan algunas lagunas y los desafíos a los que se debe enfrentar. Así mismo presenta recomendaciones para la acción futura para lograr estos objetivos.
El Centro Latinoamericano de Perinatología brinda la siguiente propuesta que intenta dar viabilidad a una de las estrategias del Plan para la Reducción de lo Mortalidad Materna en las Américas, aprobado en setiembre de 1990 por la XXIII Conferencia Sanitaria Panamericana y XLII Reunión del Comité Regional, el cual entre otros conceptos expresa “Desarrollar una red de hogares para Gestantes de Alto Riesgo con cobertura Nacional”. La segunda edición de está publicación describe los antecedentes, justificación y características de los Hogares Maternos como una experiencia exitosa para apoyar los esfuerzos dirigidos al logro de la reducción de la mortalidad y morbilidad severa materna y perinatal. Se trata de una guía para apoyar iniciativas locales que procuran desarrollar la estrategia de implementación e instalación de Hogares Maternos.
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La Iniciativa Regional para la Eliminación de la Transmisión Maternoinfantil del VIH y de la Sífilis Congénita en América Latina y el Caribe, configura una potente respuesta de los organismos internacionales ante estos relevantes problemas de salud pública de la región. La sífilis gestacional y la sífilis congénita han entrado en la agenda de los gobiernos como problemas reemergentes y exigen ser reubicados en un complejo entramado de priorizaciones que los decisores tienen ante sí. Las “Recomendaciones técnicas para la elaboración de protocolos para estudios de prevalencia de sífilis y VIH en parturientas y/o puérperas: contribución para la realización de estudios centinela en el marco de la Iniciativa Regional para la Eliminación de la Transmisión Maternoinfantil del VIH y de la Sífilis Congénita en América Latina y el Caribe“, buscan complementar el instrumental disponible para la implementación de dispositivos de vigilancia centinela, poniendo el énfasis en la sífilis gestacional y la estimación de sífilis congénita, la prevalencia del VIH en las mujeres que llegan al parto e indicadores de cobertura de intervenciones esenciales para prevenir la transmisión maternoinfantil del VIH y sífilis congénita. Los componentes propuestos para la elaboración de protocolos orientados al estudio de la prevalencia de sífilis en puérperas se pueden articular fácilmente con el estudio de VIH en mujeres parturientas.
Los equipos de investigación de cada país podrán tomar los elementos de este documento y los otros lineamientos referenciados para elaborar sus propios protocolos, según las características de cada realidad y la disponibilidad de recursos
Cada año, alrededor de 8 millones de mujeres sufren complicaciones durante el embarazo y de ellas fallecen más de medio millón. La mayoría de estas muertes son evitables, aún contando con recursos limitados, pero para ello es necesario disponer de la información adecuada que permita pasar a los hechos y que permita identificar que hay que hacer para prevenirlas. Este documento detalla como se puede generar está información. La experiencia acumulada en el uso de estos enfoques, demuestra que se puede aplicar exitosamente en todos los niveles, desde una simple dependencia sanitaria hasta en los nacionales. La confidencialidad facilita la franqueza de la información, lo que permite obtener una secuencia más precisa de los hechos. Se pretende identificar las fallas del sistema de salud. Está dirigida a profesionales, planificadores y administradores de salud que trabajan en el área de salud maternoinfantil y que se esfuerzan por mejorar la calidad de los servicios y evitar las muertes maternas innecesarias. El propósito es servir de guía para generar información de utilidad a los profesionales, planificadores y administradores que estén en posición de mejorar la atención brindada, salvando la vida de las madres.
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El Centro Latinoamericano de Perinatología ha publicado este manual que examina la información actualizada sobre las enfermedades infecciosas más comunes que la madre puede transmitir a su lactante durante el embarazo, al nacer o mediante lactancia materna. El resumen de esta información destaca el conocimiento básico del agente patógeno, la enfermedad, la carga de problemas causados por la enfermedad en la madre y su hijo, aspectos epidemiológicos y cómo controlar la enfermedad. El mayor énfasis se dirige a medidas preventivas, al tamizaje cuando las intervenciones están disponibles, y al análisis detallado de las intervenciones durante el período preconcepcional, atención prenatal, atención perinatal y atención materna postparto y neonatal.
Trata cada una de las infecciones más comunes transmitidas por la madre a su feto o recién nacido. Contiene información sobre la bacteriuria asintomática porque, aunque no es una enfermedad transmitida, su tamizaje y tratamiento contribuyen a disminuir el riesgo de nacimiento prematuro.
El capítulo final de este manual es una referencia breve al Sistema Informático Perinatal, actualmente usado en todos los países de la región de LAyC, distribuido libre por la Organización Panamericana de la Salud. La Historia Clínica Perinatal y la Tarjeta o Carnet Perinatal registran información útil sobre muchas de estas infecciones y ayudan a evaluar varios indicadores relacionados con la carga del problema y su manejo en los servicios de salud
Diabetes and hypertension: inextricably linked
El tratamiento de la diabetes y la hipertensión se ha convertido en uno de los mayores desafíos para los profesionales de la medicina de hoy. Se estima que en 2025 unos 1560 millones las personas que tienen hipertensión y para el año 2030 alrededor de 366 millones tendrán diabetes. Del 22 de octubre de 2007, la Nature Clinical Practice presenta una selección de artículos de una variedad de revistas de Nature Publishing Group que se centrará en estas condiciones. Idioma: inglés
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Esta colección de artículos de Nature Publishing Group pone de relieve las diversas condiciones médicas que componen lo que comúnmente se conoce como síndrome metabólico.
El síndrome metabólico afecta a casi 50 millones de estadounidenses – casi uno de cada cuatro adultos estadounidenses. Aproximadamente el siete por ciento de los adultos de entre 20 y 40 por ciento de los adultos mayores de 40 años cumplen los criterios para el síndrome. El síndrome metabólico es un conjunto de condiciones que ocurren juntas y aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y la diabetes. Después de sólo una de estas condiciones: aumento de la presión arterial, niveles elevados de insulina, la grasa corporal en exceso alrededor de la cintura o niveles anormales de colesterol – que contribuyen al riesgo de enfermedad grave y en combinación, el riesgo es aún mayor.
No existe una definición aceptada u oficial del síndrome metabólico. Si embargo estos factores de riesgo en realidad pueden ser referidos como un síndrome o no, representan una condición médica en crecimiento que incluyen múltiples especialidades médicas.
Esta colección gratuita proporciona información valiosa sobre esta epidemia emergente de salud médica y pública. Idioma: inglés
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