Consensos

Consensus Document on European Brain Research

Documento de consenso publicado en la revista European Journal of Neuroscience por el Consejo Español del Cerebro. Las enfermedades psiquiátricas y neurológicas combinadas representan una considerable carga económica y social en Europa. Un estudio reciente llevado a cabo por el Consejo Europeo del Cerebro (EBC) cuantificó el “costo y la carga ‘de las enfermedades cerebrales más importantes de Europa, que asciende a 386 bn de Euros € al año. Teniendo en cuenta que estos costos aumentarán de manera exponencial en los próximos años debido al envejecimiento de la población de la Unión Europea , es necesario actuar ahora para frenar este aumento y posiblemente revertir la tendencia. Así, se establece una fuerte Plataforma europea de apoyo a la investigación básica y clínica en neurociencias que se necesita para enfrentar el reto económico y social que plantea el manejo de las enfermedades del cerebro en los países europeos. Para configurar una plataforma de debate, EBC publicó en 2006 un Documento de consenso europeo sobre la investigación del cerebro , se describen las necesidades y los logros de la investigación en Europa y la presentación de propuestas para futuros programas de investigación. Desde 2006, la investigación europea en la neurociencia ha avanzado enormemente. El presente documento representa una actualización elaborada para reflejar los cambios en las prioridades de investigación y los avances en la investigación del cerebro que se han colocado desde el año 2006. El mismo enfoque multinacional y multidisciplinario y el formato se han utilizado aquí como en la versión anterior.
Los equipos han vuelto a reunirse para expresar sus puntos de vista, no sólo en las fortalezas actuales de la investigación europea, sino también en lo que hay que hacer de manera prioritaria, con la esperanza de que esta actualización va a inspirar a los responsables políticos y partes interesadas en la dirección de financiamiento para la investigación en Europa. Idioma: inglés

Publicações da Sociedade Portuguesa de Pediatria. Protocolos, Consensos, Recomendações, Comunicados e Relatórios

La Sociedad Portuguesa de Pediatría ha publicado varios documentos científicos que abarcan protocolos de tratamiento, consensos, recomendaciones , comunicados y ralatorias. Idioma: portugués

Documento de consenso del síndrome de apneas-hipopneas durante el sueño en niños (versión completa)

La Sociedad Española del Sueño ha publicado en la revista Archivos de Bronconeumología este documento de consenso sobre el síndrome de apneas-hipopneas durante el sueño en niños.

American Epilepsy Society.Consensus Statements

La Sociedad Americana de Epilepsia proporciona una herramienta adicional para su audiencia para obtener más información y participar más en el progreso de la epilepsia. Lea más sobre el último tratamiento, las últimas noticias o ser alertados sobre las innovaciones en el campo de la epilepsia. Idioma. inglés

Basic and Escalating Immunomodulatory Treatments in Multiple Sclerosis. Current therapeutic recommendations

El presente informe sobre la terapia inmunomoduladora (creciente) de la EM, ha sido publicado por la Plataforma Europea de Esclerósis Múltiple y  emitido por el Grupo de Consenso de Terapias en Esclerosis Múltiple (MSTCG), se entiende como una actualización de las publicaciones existentes. Más recomendaciones formuladas anteriormente por el MSTCG sobre la terapia del uso de medicamentos modificadores de la enfermedad (DMD), siguen siendo válidas. Algunas modificaciones, basadas en nuevos conocimientos a partir de los resultados del estudio actual, se detallan a continuación. Formalmente, las recomendacionesla basada en la evidencia se derivan de los criterios reconocidos definidos por la Academia Americana de Neurología (AAN) , como ya se indicó en anteriores publicaciones.
Los siguientes temas están cubiertos en esta actualización:
1.Criterios diagnósticos modificados para la EM
2. Evaluación actual de los preparativos  interferón-beta
3. Evaluación actual de acetato de glatiramer
4. Beneficios y riesgos de la terapia con natalizumab (Tysabri ®),
5. Uso de otras estrategias terapéuticas inmunomoduladoras
6. La iniciación y la duración de la inmunoterapia y
Apéndice: registro de EM y las disposiciones de la asistencia sanitaria

El objetivo de los informes MSTCG es resumir el conocimiento actual de los tratamientos inmunomoduladores. El contenido del informe se basa en materiales basados en la evidencia cuando estén disponibles, es decir,  ensayos de tratamiento publicados, o en opiniones de expertos donde falte la evidencia. Se detallan las recomendaciones que pueden guiar a los médicos y los pacientes a la hora de seleccionar las opciones de tratamiento. Los informes se actualizarán cuando nueva evidencia  merece la consideración de estar disponible. El MSTCG prefiere  material no publicado y opinión de los expertos que apoyan su papel terapéutico en ciertas situaciones, incluida las recomendaciones deos medicamentos en ensayos  hasta que los datos hayan  sido publicados en una revista revisada por pares. Idioma: inglés

Symptomatic Treatment of Multiple Sclerosis

La Plataforma Europea de Esclerósis Múltiple ha publicado este documento de consenso. El objetivo del tratamiento sintomático de la Esclerosis Múltiple es eliminar o aliviar los síntomas que afectan las habilidades funcionales de los pacientes menoscabando su calidad de vida. Por otra parte, el deterioro o la discapacidad secundaria es la que hay que evitar, incluyendo las debidas a contracturas o dolor causado por la espasticidad severa, o por la degeneración del disco lumbar y la inmovilidad o la degeneración crónica de las articulaciones debido a alteraciones de la marcha. Infecciones ascendentes siguientesa  la discapacidad de la función de la vejiga tienen la misma importancia. Muchos medicamentos y métodos de tratamiento que son ampliamente utilizados en el tratamiento de los síntomas de la EM todavía no son registrados en la mayoría de los países. Muchos de ellos no han sido investigados en estudios clínicos adecuados en pacientes con EM, y no fueron aprobados por las autoridades sanitarias respectivas nacionales o europeas. Además, el tratamiento de varios modalidades, por ejemplo, algunos fármacos anti-epilépticos para el dolor neuropático,  triamcinolona acetónida intratecal para la espasticidad, o 4-aminopiridina para tratar la intolerancia a la fatiga o el calor, están siendo utilizadas y evaluadas en los centros de EM y los hospitales especializados, pero el impacto financiero y las cargas legales a menudo impiden a  las empresas farmacéuticas presentar una solicitud de licencia.
Un requisito previo importante para un tratamiento sintomático eficaz es la adecuada clasificación de los síntomas. Por ejemplo, hay diferentes tipos de EM relacionados con el dolor que tienen que ser tratados de acuerdo con sus mecanismos patógenos. Lo mismo puede decirse de la disfunción de la vejiga, la espasticidad tónica,disfagia, entre otros.
Por lo tanto, las guías de consenso para el tratamiento de síntomas de la EM se necesitan urgentemente a fin de preservar estas modalidades de tratamiento importante que deben estar disponibles al menos para los médicos especialistas con experiencia en el tratamiento de pacientes con EM. Idioma: inglés