Farmacoterapia

Orphan Drugs: Research and Reviews

Revista internacional a texto completo y arbitrada de la editorial Dovepress que publica investigaciones originales, informes, revisiones y comentarios en todas las áreas del diseño y desarrollo de medicamentos huérfanos para el tratamiento de enfermedades raras a través de las aplicaciones clínicas. Idioma: inglés

Guía Farmacoterapéutica de hospital. Sistema Sanitario Público de Andalucía

Guía farmaterapéutica para hospitales que emplea el Sistema Sanitario de Andalucía. La guía puede ser descargada de forma completa en formato pdf  o por grupos:

  • Grupo A –  APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO
  • Grupo B – SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS
  • Grupo C – APARATO CARDIOVASCULAR
  • Grupo D – TERAPIA DERMATOLÓGICA
  • Grupo G – PREPARADOS GENITOURINARIOS. HORMONAS SEXUALES
  • Grupo H – TERAPIA HORMONAL
  • Grupo J – ANTIINFECCIOSOS. VÍA GENERAL
  • Grupo L – TERAPIA ANTINEOPLÁSICA
  • Grupo M – APARATO LOCOMOTOR
  • Grupo N – SISTEMA NERVIOSO
  • Grupo P – ANTIPARASITARIOS
  • Grupo R – SISTEMA RESPIRATORIO
  • Grupo S – ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
  • Grupo V – VARIOS

Basic and Escalating Immunomodulatory Treatments in Multiple Sclerosis. Current therapeutic recommendations

El presente informe sobre la terapia inmunomoduladora (creciente) de la EM, ha sido publicado por la Plataforma Europea de Esclerósis Múltiple y  emitido por el Grupo de Consenso de Terapias en Esclerosis Múltiple (MSTCG), se entiende como una actualización de las publicaciones existentes. Más recomendaciones formuladas anteriormente por el MSTCG sobre la terapia del uso de medicamentos modificadores de la enfermedad (DMD), siguen siendo válidas. Algunas modificaciones, basadas en nuevos conocimientos a partir de los resultados del estudio actual, se detallan a continuación. Formalmente, las recomendacionesla basada en la evidencia se derivan de los criterios reconocidos definidos por la Academia Americana de Neurología (AAN) , como ya se indicó en anteriores publicaciones.
Los siguientes temas están cubiertos en esta actualización:
1.Criterios diagnósticos modificados para la EM
2. Evaluación actual de los preparativos  interferón-beta
3. Evaluación actual de acetato de glatiramer
4. Beneficios y riesgos de la terapia con natalizumab (Tysabri ®),
5. Uso de otras estrategias terapéuticas inmunomoduladoras
6. La iniciación y la duración de la inmunoterapia y
Apéndice: registro de EM y las disposiciones de la asistencia sanitaria

El objetivo de los informes MSTCG es resumir el conocimiento actual de los tratamientos inmunomoduladores. El contenido del informe se basa en materiales basados en la evidencia cuando estén disponibles, es decir,  ensayos de tratamiento publicados, o en opiniones de expertos donde falte la evidencia. Se detallan las recomendaciones que pueden guiar a los médicos y los pacientes a la hora de seleccionar las opciones de tratamiento. Los informes se actualizarán cuando nueva evidencia  merece la consideración de estar disponible. El MSTCG prefiere  material no publicado y opinión de los expertos que apoyan su papel terapéutico en ciertas situaciones, incluida las recomendaciones deos medicamentos en ensayos  hasta que los datos hayan  sido publicados en una revista revisada por pares. Idioma: inglés

Symptomatic Treatment of Multiple Sclerosis

La Plataforma Europea de Esclerósis Múltiple ha publicado este documento de consenso. El objetivo del tratamiento sintomático de la Esclerosis Múltiple es eliminar o aliviar los síntomas que afectan las habilidades funcionales de los pacientes menoscabando su calidad de vida. Por otra parte, el deterioro o la discapacidad secundaria es la que hay que evitar, incluyendo las debidas a contracturas o dolor causado por la espasticidad severa, o por la degeneración del disco lumbar y la inmovilidad o la degeneración crónica de las articulaciones debido a alteraciones de la marcha. Infecciones ascendentes siguientesa  la discapacidad de la función de la vejiga tienen la misma importancia. Muchos medicamentos y métodos de tratamiento que son ampliamente utilizados en el tratamiento de los síntomas de la EM todavía no son registrados en la mayoría de los países. Muchos de ellos no han sido investigados en estudios clínicos adecuados en pacientes con EM, y no fueron aprobados por las autoridades sanitarias respectivas nacionales o europeas. Además, el tratamiento de varios modalidades, por ejemplo, algunos fármacos anti-epilépticos para el dolor neuropático,  triamcinolona acetónida intratecal para la espasticidad, o 4-aminopiridina para tratar la intolerancia a la fatiga o el calor, están siendo utilizadas y evaluadas en los centros de EM y los hospitales especializados, pero el impacto financiero y las cargas legales a menudo impiden a  las empresas farmacéuticas presentar una solicitud de licencia.
Un requisito previo importante para un tratamiento sintomático eficaz es la adecuada clasificación de los síntomas. Por ejemplo, hay diferentes tipos de EM relacionados con el dolor que tienen que ser tratados de acuerdo con sus mecanismos patógenos. Lo mismo puede decirse de la disfunción de la vejiga, la espasticidad tónica,disfagia, entre otros.
Por lo tanto, las guías de consenso para el tratamiento de síntomas de la EM se necesitan urgentemente a fin de preservar estas modalidades de tratamiento importante que deben estar disponibles al menos para los médicos especialistas con experiencia en el tratamiento de pacientes con EM. Idioma: inglés

Tratamiento farmacológico de los trastornos mentales en la atención primaria de salud

El presente manual ha sido publicado por la Organización Panamericana de la Salud y tiene como objetivo proporcionar información sencilla, adecuada y basada en datos
científicos a los prestadores de servicios de salud, especialmente en los países de ingresos bajos y medios, para que puedan administrar tratamientos farmacológicos a las personas con trastornos mentales. Se espera que con este manual aumente el conocimiento y la competencia de los prestadores de servicios de salud que se hallan al frente de la prestación de asistencia sanitaria en sistemas de salud con recursos escasos. Esto facilitará la muy necesaria ampliación y mejora de los servicios para personas con trastornos mentales, neurológicos y por consumo de sustancias contemplados en el Programa de acción para superar las brechas en salud mental de la Organización Mundial de la Salud.

The International Psychopharmacology Algorithm Project

Como el residente a cargo de la Clínica de Psicofarmacología de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill en 1978 y luego como co-fundador del Laboratorio Nacional de Psicofarmacología, el Dr. Kenneth Jobson se dio cuenta de la relevancia de los temas clínicos acerca de la secuencia de los medicamentos , especialmente aquellos sobre el tratamiento posterior a la respuesta fallida o inadecuada.
Posteriormente la vida de un miembro de la familia se prolongó por un tratamiento de  del hospital MD Anderson Cancer utilizando un protocolo para la enfermedad previamente resistentes. Usando este modelo, Jobson se comprometió a tratar de mejorar las opciones de medicación en psiquiatría a través de lo que se conoce como el Proyecto de Algoritmo Internacional de Psicofarmacología.
En 1985, Jobson contactó con un grupo de colegas para intercambiar algoritmos. Se utilizó el método Delphi – cada secuencia de tratamiento de cada participante se presentó, y a continuación, todos lo compartieron en el grupo, lo que minimiza la influencia de las opiniones de los “expertos” . Este “proyecto” fue bien recibido e informado. Eventualmente, el grupo – que incluía docentes de la universidad de Duke, Emory, Universidad de Harvard, Stanford y Yale, los Institutos Nacionales de Salud Mental y varios sitios internacionales incluyendo las Universidades de Viena y Stellenbosh (Sudáfrica) y de Sendai, Japón – dirigida, una por una parte, el eje principal por la que las enfermedades psiquiátricas de esta manera.
En 1992, hablando con su viejo amigo y colega Bill Potter, entonces jefe de la investigación extra-mutual de la NIMH, Jobson se enteró de que no había prácticamente ningún interés en la financiación de la investigación sobre la elección dela secuencia medicamentos  (algoritmos). Jobson explicó que los médicos toman estas decisiones diariamente y habló sobre su proyecto informal de algoritmo. Estuvieron de acuerdo en que sería conveniente tener una conferencia nacional para crear conciencia de la necesidad de algoritmos de la psicofarmacología. Así que el proyecto se formalizó como el Proyecto de Algoritmo Internacional de Psicofarmacología y la primera conferencia educacional se celebró en 1993 en el Instituto Nacional de Salud Mental.
La financiación del proyecto Algoritmo Internacional de Psicofarmacología (IPAP) se financió por varias entixdades, empresas farmacéutixas y donaciones privadas.
El proyecto posee un grupo asesor de varios expertos norteamericanos  y está basado en la mejor evidencia disponible.

Hay que registrarse previamente. Idioma: inglés

Fine P, Portenoy RK: Opioid analgesia. New York: McGraw Hill, 2004.

La intención de este libro es ayudar a los médicos a tomar sentido práctico de la variedad y en ocasiones temas conflictivos (farmacológicos, clínicos y normativos) que rodean a la farmacoterapia de opiáceos, con el fin de difundir los resultados de lo más saludable para los pacientes con dolor. El objetivo es mejorar los conocimientos y habilidades relacionadas con los dos principios de la prescripción y la gestión de riesgos. De esta manera, los profesionales sanitarios y aquellos a quienes sirven cada vez más se pueden beneficiar del potencial terapéutico único de esta clase de drogas, y menos miedo el potencial innegable, pero manejable, para mal. Idioma: inglés

Calculadora Nefrocalc

La Sociedad Brasileña de Nefrología brinda esta calculadora de filtrado glomerular y ajuste de fármacos en la insuficiencia renal. Escrito por el Dr. e. Barsanulfo Pereira del Departamento de Medicina Clínica de la Faculdade de Medicina de la Universidad Federal de Mato Grosso do Sul, disciplina de Nefrología, la disciplina de Farmacología clínica. Idioma: portugués

Jackson, Mark; Lowey, Andrew. Handbook of Extemporaneous Preparation . A Guide to Pharmaceutical Compounding. First edition. Pharmaceutical Press. May 2010. Chapter 2: Risk management

La preparación extemporánea de medicamentos se asocia con un número de riesgos potenciales para los pacientes, personal sanitario y su organización. Estos deben ser cuidadosamente considerados para determinar la mejor opción de tratamiento , sino que luego tienen que ser minimizados cuando el uso de esta categoría de la medicina es necesaria. Una evaluación de riesgos se debe realizar antes de hacer la decisión de preparar extemporáneamente un medicamento de acuerdo con la política local de medicamentos no autorizados. Este proceso debe ser apoyado con un procedimiento en el lugar y los registros de las evaluaciones de riesgos deben mantenerse en el archivo.
En esta sección se ofrece orientación sobre los riesgos asociados con preparación extemporánea , la evaluación y gestión de estos riesgos y opciones alternativas  para la preparación extemporánea. Idioma: inglés

White, Rebecca; Bradnam, Vicky. Handbook of Drug Administration via Enteral Feeding Tubes Second edition. Pharmaceutical Press Nov 2010. Sample Chapter 6: Choice of medication formulation

La editorial Pharmaceutical Press brinda un capítulo de muestra de su libro ¨Manual de Administración de Medicamentos a través de sondas de alimentación enterales¨que trata de la elección de la formulación medicamentosa. Idioma: inglés