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Lic. Santiago Morales Corzo: Editor principal, Licenciado en tecnologías de la salud, Perfil prótesis estomatológica

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Silicosis in Dental Laboratory Technicians — Five States, 1994–2000

La Silicosis es una enfermedad ocupacional de los pulmones, debilitante y a veces fatal pero prevenible causada por inhalar el polvo de la arena silice de los arenadores usados en el laboratorio dental. Este reporte describe la necesidad de un control seguro y apropiado sobre la exposicion de los trabajadores a estos riesgos.

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Cross-contamination in the dental laboratory through the polishing procedure of complete dentures

El pulido de las prótesis dentales puede causar un peligroso ciclo de contaminación cruzada que involucre dentistas técnicos y pacientes. El proposito de este artículo es mostrar la contaminación microbiana en el laboratorio de prótesis durante el pulido de las dentaduras.

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Cómo fortalecer el respeto:

1- Aprende a escuchar

Miremos con respeto a todas las personas que se cruzan en nuestro camino detengámonos unos segundos para saludarlas, mirémoslas a los ojos y deseémosle un buen día, o simplemente démosle las gracias con sentimiento. Deseémosle lo mejor desde el corazón.

2- Tomemos la decisión de aprender

El que cree que ya lo sabe todo está estancado. El mundo cambia continuamente y nosotros con él, y cada persona o situación que se presentan en nuestra vida son oportunidades para aprender y crecer.

3- Colócate en los zapatos del otro

Nadie hace cosas por fastidiar al otro; tú no sabes la situación difícil que otros pueden estar viviendo. De vez en cuando es necesario que trates de pensar y sentir como lo está haciendo la otra persona; es decir, desde su punto de vista. Extender nuestra comprensión hacia los demás, implica volvernos más compasivos.

4- No seas intransigente

Que alguien tenga un defecto, que diga o haga cosas improcedentes no lo condena como persona, siempre podemos recapacitar o cambiar nuestra actitud o comportamiento. Por lo tanto, no rechaces, discrimines o maltrates a otros porque no hacen lo que tú deseas o esperas, ten más paciencia y comprensión.

5- Nadie es más ni menos que tú

Sólo somos diferentes en lo personal. Llegamos a este mundo con limitaciones y condiciones más o menos difíciles para superar, resolver y de las cuales aprender, en eso radica todo. Acepta a los demás con sus defectos y cualidades sin juzgarlos con ligereza.

6- Enseña a tus hijos con el ejemplo

Recuerda que es durante nuestra primera infancia, cuando comenzamos a incorporar los valores esenciales. En el proceso de enseñar a tu hijo cómo vivir, tu ejemplo es determinante. Eres tú quien enseña a tus hijos a través del respeto hacia ellos, de qué manera ellos te respetarán a ti y a otros. La próxima vez que vayas a entrar a su cuarto, toca la puerta antes de hacerlo; de esa manera, él tocará a tu puerta antes de entrar.

Cuando vivimos con respeto hacia los demás, nos volvemos más tolerantes, pacientes, comprensivos, cumplidores y responsables de nuestra participación en el mundo, y cuando nos volvemos respetuosos de nosotros mismos, establecemos límites con seguridad, nos valoramos más y confiamos en nuestra capacidad.

“El que se respeta a sí mismo está a salvo de los demás; lleva una cota de malla que no puede perforarse”.     Henry W. Longfellow.

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  • Se afable en tu trato con los demás.
  • Cultiva la solidaridad.
  • Sé galante y practica la amabilidad.
  • Reconoce los méritos de otras personas.
  • Presta debida atención a los problemas de los otros.
  • Llega puntual a los compromisos que contraigas.
  • Respeta el espacio y el tiempo de las otras personas.

Gladys E. Egües

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El lenguaje expresa quienes somos, que pensamos, que sentimos, de dónde venimos, hacia donde vamos. Se dice que envuelve y proyecta el pensamiento, lo pule y engrandece. La delicadeza al hablar resulta consustancial a la buena imagen personal. No la destruyas.

Para seducir y convencer no hay nada como adoptar un lenguaje natural, donde la autenticidad sea la base de la seguridad personal. El lenguaje es parte de la vestimenta del pensamiento y definir como lo vistes de acuerdo con tu estilo, tu forma de ser y edad resulta ineludible.

La magia de la palabra apuntala la comunicación. No olvides que la lengua española la hablan más de 450 millones de personas en el mundo. (…….). El buen decir, incluidos el tono, la modulación y el uso apropiado de las palabras se convierte en sabia nutritiva para el desarrollo de la personalidad.

Ahora más que nunca, dominar los significados de las diferentes palabras, emplear las adecuadas en la comunicación cotidiana, desplazando vulgaridades y chabacanerías, resultan una obligación.

Gladys E. Egües

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La mayoría de las personas pasan la vida deseando hacer algo a la perfección – Tal como tocar el piano o pintar – mas son demasiado perezosas o negligentes para llevar a cabo el esfuerzo que se requiere a fin de lograr el éxito en el campo deseado. Así pues continúan durante años haciendo las cosas de manera ineficaz, y se excusan a sí mismas diciendo: “Jamás he podido encontrar a un buen profesor o suficiente tiempo para practicar; de todos modos, no soy un genio”. Sin embargo, más importante que poseer un talento extraordinario es poseer un firme propósito y una dedicación y esfuerzo infalibles. Si un individuo con inteligencia promedio practica el piano con regularidad durante 5 horas al día bajo la guía de un profesor competente, puede convertirse en un hábil ejecutante.  Paramahansa Yogananda.

Nuestra profesión es eminentemente práctica y el texto anterior puede servir para animar a aquellos estudiantes que tienen pocas habilidades manuales.

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INTRODUCCION

Desde que los hombres viven en comunidad, la regulación moral de la conducta ha sido necesaria para el bien colectivo. Los distintos sistemas morales se establecían sobre pautas arbitrarias de conducta que evolucionaron a leyes impuestas por líderes para mantener la estabilidad de sus grupos. En este contexto surge la ética como teoría de la moral. Se dice que la teoría ética mas organizada de de la  antigüedad fue la de Aristóteles, y es la que marca su comienzo como una disciplina filosófica. (1).

Su pensamiento tiene una influencia en la concepción sobre la educación moral e la conformación del modelo aristotélico de la formación de los hábitos virtuosos y el carácter.

Dentro de los interesantes aportes de este filósofo (siglo lV a. n. e.) se encuentran:

 El carácter normativo de la ética.
 La unidad de la idea y la actuación humana.
 Considera a la ética como reflexión y pensamiento.
 Enfatiza en la necesidad de educar las virtudes, las que no son espontáneas o puramente neutrales.

El idealismo objetivo del pensamiento aristotélico fue retomado por San Agustín (354-430 Cartago, África) y por Tomas de Aquino (Italia 1224- 1274) los que desarrollaron su pensamiento ético en función de la concepción religiosa del mundo que predomino en la época, por lo que la ética fue considerada una doctrina oficial de la iglesia católica.

Esta concepción ético – religiosa mantiene el carácter normativo, pues la misma cumple  con la función de orientar el comportamiento moral de los creyentes a partir  de la fe divina o comunión con dios y en espera de la  recompensa por las buenas acciones y evitando el castigo por las malas conductas como expresión de los pecados.

En la época del renacimiento, la ética estuvo marcada por la orientación humanista que caracterizo el pensamiento renacentista, en la que el modo de producción capitalista se habría paso con la irrupción de sus poderosas fuerzas productivas acompañada de los adelantos científicos y las revoluciones industriales.

Las reflexiones éticas de los pensadores de la época revelan los contrastes y conflictos que presentaban los humanistas renacentistas en cuanto al tema de la renovación humana, lo que transitaba entre la salvación eterna del hombre medieval y el hombre moderno que reconoce el amor, que ama a la naturaleza, que siente deseos de riquezas y de gloria.

El problema de la renovación abarco  el plano no solo del hombre como individuo, sino también visto como comunidad,  lo cual tuvo una singular expresión en la concepción política de Nicolás Maquivelo (italiano 1467-1527) estas ideas ilustran la expresión de una época en que la concepción ético moral forma parte del fundamento ideológico del nuevo sistema económico y político del capitalismo, que se erige sobre los intereses de la clase de la  burguesía.

El sentido normativo de la ética tuvo su expresión ulterior en la época moderna de los pensadores iluministas del materialismo francés de los siglos XVll y XVlll.
Se pronunciaban por la  moralización de los individuos a través de la educación y a la cultura.

Carlos Marx, en el estudio critico del materialismo francés que aparece en su obra” La sagrada familia” plantea al respecto la siguiente tesis.

Así como el materialismo cartesiano va a parar a la verdadera ciencia de la naturaleza, la otra tendencia viene a desembocar directamente en el socialismo y el comunismo.

Las concepciones ulteriores del socialismo utópico francés e ingles. Desarrollan las ideas acerca de las virtudes y los vicios en los seres humanos asociados a las condiciones sociales, la política, la legislación y la ignorancia. Así se marca el sello del pensamiento ético de la modernidad.

Es justamente Enmanuel Kant, padre de la filosofía clásica alemana, quien desarrollo el nivel teórico del conocimiento ético con su teoría  del Deber ser. Todo ello nos conduce a ver como este pensador considera que la acción moral del hombre tiene como objetivo o fin el supremo bien, que es la unión de la virtud y la felicidad, máxima aspiración de los seres humanos, por ello se expresa en el deber ser, en lo deseable.

La dialéctica materialista como nueva concepción integradora y cosmositiva del mundo, creada por los clásicos del marxismo- leninismo aporta los fundamentos teóricos y los principios metodológicos para el desarrollo del conocimiento ético en otro nivel de profundidad.

En sus tesis encontramos el fundamento de la naturaleza social, histórica y clasista del conocimiento ético y moral, a partir de la multifacético actividad humana que tiene como centro al trabajo y a sus relaciones con el tejido social, lo cual se concretaron una determinada actitud ante la propia vida, en una forma especifica de actuar y comportarse.

La ética en el siglo XX se divide en dos corrientes opuestas: el irracionalismo y el formalismo.

Un conjunto de representantes de estas corrientes sostienen en su quehacer teórico   que la ética debe ocuparse no de analizar hechos, ni incluso de investigar actos reales y sus motivaciones, de esta forma la ética queda desposeída de su objeto real. (2).

Es incuestionable el alcance que el conocimiento ético ha  adquirido desde la segunda mitad del siglo XX, lo que ha estado en correspondencia con la agudización de las contradicciones que ha generado el desarrollo desigual de los países.

La ética médica no es más que una manifestación de la ética general esta misma ciencia normativa aplicada al campo de la medicina. (3).

 Se pensó durante una época que las cuestiones sobre la ética médica debían ser respondidas solo por los profesionales de esta materia. A finales del siglo XX, las interrogantes se han ido acumulando. ¿Cómo pueden los enfermos no aptos para comprender la naturaleza técnica de  su dolencia ejercer su derecho al consentimiento informado?- ¿Cómo deberían distribuirse los recursos médicos cuando estos son escasos?- ¿Deben tener prioridad los niños sobre los ancianos, los ricos sobre los pobres, los de mayores posibilidades de sobrevivir sobre los de menor posibilidad? (4).

La profesión medica ya no puede confiar por entero en su propia conciencia, porque las cuestiones a las que los miembros deben responder ya no están relacionadas simplemente con la relación medico- paciente.

Se formaliza entonces la bioética  como una disciplina basada en conocimientos biológicos y valores humanos.

El reto de la bioética en estos momentos será lograr una ética a favor de la vida proponiéndose:

 El análisis racional de situaciones conflictivas derivadas de aplicaciones técnico científicas.
 La utilización de la más correcta y completa información sobre el caso.
 El trabajo interdisciplinario.
 La búsqueda de consenso.
 El respeto del derecho a la vida (en todas sus formas), la libertad y la dignidad humanas.
 La responsabilidad solidaria con las generaciones actuales y futuras.

OBJETIVO GENERAL

 Argumentar la importancia del cumplimiento de los principios éticos en los tecnólogos de la salud en prótesis estomatológica.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Identificar los principios éticos fundamentales que debe poseer el tecnólogo de prótesis estomatológica.
 Valorar la importancia de la relación de los tecnólogos con los demás integrantes del equipo de salud en la atención primaria.

DESARROLLO

Indiscutiblemente la ética unida  a la educación y la cultura, se revelan hoy como nunca antes, como instrumentos inseparable y necesarios en la creación de conciencia como ciencia y de la búsqueda de alternativas para la compresión  de la complejidad de los fenómenos y la concreción de acciones y mas de salida  a la transformación de la realidad “postmoderna”, en aras de un mundo de solidaridad, mas justo, de equidad, diálogos, entendimientos humanos y sustentabilidad del desarrollo.

Esta situación ha puesto en el centro de atención de las fuerzas progresistas de todos los sectores progresistas del planeta, el problema de los valores, el rescate de la cultura humanista, la necesidad de globalización de la solidaridad humana , la toma de conciencia y el desarrollo de una ética, que responda a los intereses humanos universales.(5).

La constante elevación del nivel de salud de nuestro pueblo constituye uno de los fines de la sociedad que construimos.

La gigantesca obra desplegada por la revolución en el campo de la salud aparece justamente entre sus primeras y más importantes conquistas de unánime reconocimiento mundial.

El objetivo de mantener y preservar la salud del pueblo deviene una permanente tarea priorizada de nuestro estado, al mismo tiempo que nuestra experiencia médica se extiende también al terreno de la ayuda internacionalista a otros países.

Estos éxitos significan un legitimo honor para los trabajadores de la medicina, que nos sentimos dignificados por el respeto y al confianza de nuestro pueblo. (6).

El Sistema Nacional de Salud Cubano lucha cada día por ofrecer una atención esmerada, así como por elevar el nivel científico de nuestros profesionales y técnicos actuales y futuros.

La sociedad reclama de las profesiones vinculadas con el valor fundamental de la sociedad: EL HOMBRE.

Es por ello que con la revolución de la universidad cubana a partir del año 2000 y por la necesidad de perfeccionamiento técnico debido a la introducción de nuevas tecnologías se decide comenzar la formación de los tecnólogos de la salud; con un nuevo modelo pedagógico que incluye salidas intermedias , es decir, ofrece oportunidades a todos y a un grupo de jóvenes de diferentes procedencias sociales los cuales a través del estudio y el trabajo los integraremos al desempeño social con toda la responsabilidad que ello implica como ha subrayado nuestro comandante en jefe Fidel Castro: “Creo que debemos promover el desarrollo de la capacidad individual; creo que no son inconciliables el espíritu social, de colaboración y el desarrollo máximo de las facultades del individuo, las facultades físicas, las facultades intelectuales de las personas al contrario nosotros las promovemos ; no el egoísmo individual, pero si el desarrollo mas pleno de la personalidad. No es lo mismo la individualidad que el individualismo. Nuestra concepción no rinde culto al individualismo; puede rendir culto al individuo, a su capacidad, al desarrollo de su inteligencia, a sus cualidades intelectuales; pero no rendimos culto al individualismo; pensamos mas con un sentido de familia y su reunión, de fraternidad “. (7).

Por lo antes expresado en el currículo de los egresados de licenciatura en tecnología de la salud se incluye no solamente las disciplinas técnicas, sino se les da una connotación humanista impartiendo asignaturas de este corte para una formación socio humanista y clasista de este tipo de profesionales.

La inserción de las ciencias sociales en los programas curriculares de las carreras de la salud es un aspecto de interés en la docencia medica superior por la necesidad  de reconceptualizar el proceso salud – enfermedad desde una óptica de integración bio-sico-social.

Los temas sociales y humanos vinculados al quehacer cotidiano de los tecnólogos instan a desarrollar reflexiones entre los problemas que se dan en el centro hospitalario y en la comunidad.

Partiendo de todas estas necesidades de comportamiento la ética médica se encarga de los principios y las normas que rigen la conducta de los profesionales  de la salud.

La bioética es una disciplina que surge sobre la base de esta vieja ciencia y cuyos conceptos, alcance, principios, campo de acción y objeto de estudio han despertado en los últimos tiempos interés en el ámbito medico y en las profesiones a fines con la medicina.

Existen teorías, principios y reglas que confirman una guía de de acción para el análisis de un conflicto bioético  pero hay principios que siguen siendo los más operativos. (8):

 La autonomía. (Respeto por la decisión del paciente).
 Beneficencia y justicia. (Defensa de lo social y lo individual).
 No mal eficiencia. (Evitar que se produzcan daños a personas sanas o  enfermas  en el trabajo a realizar).

La bioética debe ser celosamente refinada y a la vez requiere que el personal de salud se sensibilice bioéticamente con los pacientes  enmarcados en esta dependencia; lo que justifica que el objetivo de este trabajo  sea  argumentar la importancia  del cumplimiento de los principios éticos  en el tecnólogo de la salud  en la especialidad de prótesis estomatológica.
La  prótesis estomatológica es la rama de la estomatología que se encarga de reponer estructuras y órganos perdidos en la boca y el macizo cráneo facial, a través de aparatos que devuelven al paciente las funciones y al estética.

La cara es la parte del cuerpo que con mayor grado esta sometida a la observación directa de todas las personas que van a interactuar con el paciente.

Se producen afectaciones en la fonación, la masticación, el habla, y en gran medida la estética. Esto a su vez trae aparejado otros trastornos como los digestivos y psicológicos en dependencia de la personalidad del individuo.

Nos preguntamos: – ¿Qué valores éticos deben tener nuestros estudiantes?-

La respuesta la concebimos con los aspectos fundamentales:

  1. Aplicar los avances de la ciencia y la técnica así como sus conocimientos para el bienestar de la humanidad.
  2. Ofrecer soluciones creativas  al problema de salud concreto.
  3. Ser miembro activo del equipo multidisciplinario de salud.
  4. Establecer relaciones de respeto con los pacientes, sus familiares, compañeros de trabajo, docentes y demás integrantes de la sociedad.
  5. Oponerse a la corrupción y cualquier intento discriminatorio que afecte la dignidad del ser humano.
  6. Ser solidario con todos los individuos.
  7. Cumplir con los principios de patriotismo e internacionalismo.
  8. Comportarse en todo momento con sencillez, modestia, y honestidad, con elevada educación formal y política.
  9. Luchar contra aquellos vicios y costumbres que afecten la promoción de salud en nuestra sociedad.
  10. Mantener en todo momento un porte y aspecto personal acordes con nuestras costumbres y moral.

Expondremos seguidamente como darle cumplimiento a cada uno de estos valores  así como la necesidad de educación bioética ya que constituye el cimiento del desarrollo de los valores  y las actitudes relacionadas con la salud humana, con le medio ambiente y la vida en general. Comprendiendo todo esto nuestros tecnólogos estarán en condiciones de orientar valorativamente su conducta moral relacionada con la salud y la supervivencia del hombre como señalara nuestro comandante en jefe Fidel Castro: “Educar es todo, educar es sembrar valores, es desarrollar una ética, una actitud ante la vida”. (9).
Analicemos el valor relacionado con  la aplicación de los avances de la ciencia y la técnica así como sus conocimientos para el bienestar de la sociedad. Implica dedicar esfuerzos a la recuperación de la salud; aplicando todo lo aprendido y de la mejor forma, evitando el gasto innecesario de materiales para la construcción de la prótesis, conociendo a la perfección el manejo de los equipos médicos, utilizando los medios de bioseguridad. Las tecnologías son equipos, instrumentos que ofrecen medios para obtener ciertos fines pero la decisión de para que fines se utilizaran no les compete. Hay que tener en cuenta que el debate ético también compete a los medios; si por ejemplo para la confección de una prótesis no se informa al paciente  lo que experimentara después de instalada, esta acción es susceptible  a una evaluación moral, en este caso el tecnólogo debe  prever este tipo de situaciones.

Al trabajar en el laboratorio de prótesis y con la aplicación de los conocimientos teóricos , debemos ser capaces de crear , es decir, acorde con el problema de salud en concreto propiciar un buen diagnostico, que a su vez facilite un pronostico adecuado y con un buen producto final como tratamiento; en este caso aplicando, que las características de la cavidad bucal de un individuo a otro varían y por ende el trabajo a realizar tiene connotaciones diferentes , así se evitaran molestias innecesarias a los enfermos.

Hay muchos detalles que se pudieran enumerar desde la inmediatez que se necesita para el tratamiento rehabilitador, hasta detalles tan exquisitos como el tamaño y color de los dientes artificiales que a veces es decidido por el profesional (en ocasiones compulsados por las limitaciones de recursos). Estos aspectos son los que en ocasiones hacen que el tratamiento fracase, no desde el punto de vista funcional sino al analizar el impacto psicológico y personal que debe lograr la rehabilitación del paciente.

El desarrollo de los tiempos modernos, con la aparición renuevas tecnologías y materiales, ha brindado posibilidad de encontrar soluciones a problemáticas mas complejas y a la vez ha demostrado que  va quedando atrás el trabajo personal para ser sustituido por el trabajo en equipos multidisciplinarios, sustentado en el apoyo de una infraestructura de instrumentos de alta tecnología, no obstante la individualidad del ser humano siempre estará presente como un derrotero que solo es posible abordar buscando soluciones individuales  a  partir de un análisis colectivo. (10).

Es por ello, que se inserta el tecnólogo de la salud en prótesis estomatológica  en el equipo multidisciplinario de la especialidad, donde con sus aportes y opiniones acerca de un caso dado, con profundidad en el análisis científico; logran llegar al diagnostico y tratamiento adecuado.

Si valoramos cómo deben ser las relaciones de los seres humanos tenemos que decir que su base es el respeto: con los pacientes, respetar el decoro, el pudor, y la dignidad de las personas bajo su atención, propiciando una adecuada relación que inspire un estado de animo de seguridad, con tacto y prudencia necesaria e informarles oportunamente todo lo relacionado con el diagnostico y tratamiento de rehabilitación que se adoptara, escuchar sus preocupaciones, interactuar con lenguaje claro, sencillo de forma que se entienda.

Establecer similares relaciones con los familiares, informándoles en cualquier momento todos los aspectos relacionados con el manejo de la enfermedad, proporcionando obtener el máximo de apoyo  y cooperación posibles , en lo relacionado con la prevención, curación y rehabilitación de su familiar, darle atención requerida en el marco apropiado, evitando cualquier expresión soez o de mal gusto.

En el caso que sea objeto de una investigación obtener el consentimiento informado con la justificación bien definida.

En relación con el resto de los trabajadores de salud mantener una actitud cordial, respetuosa, critica, autocrítica, no emitir criterios ni opiniones de cualquier tema concerniente al trabajo fuera del lugar establecido para hacerlo; evitar indiscreciones que menoscaben el prestigio de otros compañeros o de la institución del sistema de salud.

Poner en conocimiento de las actividades correspondientes cualquier violación que nos conste, tanto de estos principios éticos como de los reglamentos establecidos en la unidad de salud publica.

Los principios relacionados con las actividades docentes y los educandos deben estar enmarcados en la debida autoridad y respeto que requiere la actividad docente , deben estar dispuestos a recibir entrenamientos especializados en aquellas disciplinas que las demanden, a fin de satisfacer las necesidades de nuestro pueblo y las tares internacionalistas que las requieran.

Como parte de la sociedad debemos ejercer con altruismo las actividades propias de nuestra esfera  de trabajo (salud publica) subordinando el interés personal al social.

Desde el punto de vista práctico el socialismo no puede proscribir el mercado, pero tampoco puede asumirlo igual que el capitalismo; lo que implica una actitud consciente ante el, cultura para asumir las relaciones mercantiles con una finalidad socialista. Tanto en Cuba como en el ámbito internacional existen complejos problemas económicos.

El estado cubano hace innumerables esfuerzos para mantener satisfechas las necesidades vitales del hombre en nuestra sociedad; debido a la crisis económica de los 90 la estomatología se vio afectada por el suministro de equipos y materiales, coyuntura aprovechada por algunos oportunistas para lucrar con el trabajo de nuestra especialidad.

En estos momentos  la situación comienza a revertirse con la reconstrucción de los servicios de policlínicos y clínicas estomatológicas, su equipamiento y la formación de la cantidad de recursos humanos necesarios para cada unidad.

Es imprescindible que nuestros educandos entiendan que el tema de la propiedad social es estratégico para la construcción del socialismo.

Merece especial atención el nivel de conciencia de los trabajadores, que se sientan propietarios colectivos, participación en los procesos sociales, cuidado y custodia de la  propiedad social, el ahorro de los recursos, la responsabilidad social  y material, actitud responsable ante el trabajo , combatividad ante lo mal hecho , es decir no cometer ilegalidades  ni permitir que en su presencia se hagan. Poniéndose de manifiesto la beneficencia y justicia como principio de la bioética.

El mundo moral aparece cuando el hombre se preocupa y siente la necesidad de asociación, de la unión y de la socialidad, de expresar sentimientos e ideas, de interés y de deseos, de su manera de vivir. Solo podremos lograr una verdadera ascensión humana si desplegamos en todos sus matices la posibilidad de que el hombre se convierta realmente en lo que es.  Dentro de la idiosincrasia del cubano un signo distintivo es  la solidaridad y por ende debe estar reinando con toda su expresión en la labor cotidiana de la jornada laboral.

Existen disposiciones probadas de los trabajadores de la salud para defender la patria tanto ofreciendo sus conocimientos como con las armas si fuera necesario. Igualmente están siempre dispuestos  ha hacerlo en cualquier parte del mundo, con elevado espíritu internacionalista.

Se espera que en este siglo la agravación de la pobreza y la exclusión sobre todo en los países “con economías en desarrollo” que en el próximo cuarto de siglo reunirá el 85% de la población mundial pero que hoy tiene menos de un 10% de la capacidad científica y tecnológica  mundial.

Se desprende que la pobreza absoluta seguirá creciendo, mientras que el factor agravante de la concentración de los recursos en manos de unos pocos es muy probable que persista. (11).

En estos momentos con el fin de cambiar esta situación en América se lleva a cabo el proyecto ALBA, opuesto al proyecto perverso y colonial del ALCA que se nos quiere imponer hace tantos años.

Es una integración para liberarnos, es un reto, un desafío, complementación económica de las sociedades, de las culturas, de la educación, de la salud,  de la vida y del desarrollo. En esta dirección se mueve la revolución cubana y la revolución bolivariana, en la dirección de un mundo pluripolar.

La integración basada en la cooperación, la solidaridad y la voluntad común de avanzar hacia niveles más altos de desarrollo. (13).

El aporte de Cuba con recursos humanos de salud en Latinoamérica y el caribe habla del cumplimiento del principio de internacionalismo proletario; gozando nuestros profesionales de prestigio en todas las latitudes del planeta .conjugándose en estas acciones , la sencillez , la modestia , la honestidad y la educación política ; nuestros tecnólogos al igual que en estos momentos se desempeñan en Venezuela a la hora que sean llamados sabrán colocar bien en alto los valores éticos y profesionales  de los trabajadores de la salud publica cubana.

La promoción de salud es un factor que debemos tener vigente; se impone luchar contra las costumbres o hábitos que atenten contra ella, se debe procurar en esta labor  ofrecer el máximo de ejemplo personal ante los pacientes. Fomentar entre nuestros jóvenes la importancia de erradicar el habito de fumar , asociarlos con los riesgos de las enfermedades bucales , en este caso a modo de conocimiento en la labor que nos desempeñamos, proporcionar el cuidado de las prótesis dentales, la higiene bucal, la detección precoz del cáncer bucal.

Involucrar los estudiantes de tecnología en proyectos comunitarios y de prevención de enfermedades de transmisión sexual, haciéndose multiplicadores en el medio comunitario donde viven.

Por otra parte en todo momento el profesional debe cumplir con las normas de vestuario vigentes en las diferentes áreas de trabajo de las unidades asistenciales. En la escuela el uso correcto del uniforme escolar, sin atuendos que exageren o llamen la atención por su extravagancia; en clínicas y policlínicos se hace obligatorio el uso de la bata sanitaria como distintivo de la labor medica; en el laboratorio de prótesis usar medios de protección, así como evitar el uso de prendas y cabellos sueltos que dificulten  el cumplimiento de las normas de bioseguridad.

Al valorar la importancia de la relación de los tecnólogos de la salud de nuestra especialidad con los demás integrantes del equipo de salud en la atención primaria y secundaria.

Es importante en la fase de rehabilitación ver al paciente en un contexto mucho más amplio.

En la atención primaria de salud no se puede ver al tecnólogo de prótesis estomatológica como la persona que desde el punto de vista del trabajo ejecuta los pasos técnicos ordenados por el especialista en prótesis, sino que se hace oportuno que participe en las discusiones diagnosticas junto a especialistas, residentes, estomatólogos dedicados a la prótesis. Sus aportes con un enfoque desde sus conocimientos técnicos en el terreno biológico tienen gran valor, ejemplo de ello es el quehacer diario recordando que se trabaja con replicas de la boca y por tanto todo es estático, tampoco están presentes los tejidos blandos y sobre todo la lengua que atenta tanto contra la estabilidad de las prótesis. Si se hace necesario en el planeamiento y diseño  se reúnan los especialistas de prótesis, parodoncia, ortodoncia, cirugía, así como los tecnólogos ya sea de la atención estomatológica y prótesis estomatológica.

Hay ocasiones que por el perfil psicológico del paciente después de un fracaso reiterado o un problema adaptativo del paciente el tecnólogo, siempre y cuando no haya cometido violaciones en el cumplimiento de las normas técnicas sugiere la interconsulta con psicología para que adecue la conducta del paciente y le enseñe a conducirse en las nuevas circunstancias.

En este sentido deben tecnólogos y especialistas retroalimentarse a través del dialogo, exponer sus criterio, intercambiar experiencias, actualizar los conocimientos y multiplicarlos a los compañeros de equipo.

En la atención secundaria además de rehabilitar al paciente con prótesis orales se amplia el campo al macizo cráneo- facial y en dependencia de la zona afectada sera el especialista que se agregue al equipo de ahí que en caso de mutilaciones grandes de tejidos se invierte y se agrega el tecnólogo y el especialista de prótesis al equipo quirúrgico para prever que ya de desde ese momento el paciente salga del salón de operaciones con prótesis provisionales que ayuden desde el punto de vista psicológico al paciente el cual valorara los esfuerzos y los resultados obtenidos, sin tener que esperar el tiempo post-operatorio y se cicatrización con la deformidad expuesta; esta prótesis enmascara un poco el defecto permitiendo proteger al paciente de ser blanco de burlas y evitar de esta forma que sucumba en la desesperación mientras se planifica su tratamiento definitivo.

Es de señalar que en casos de lesiones complejas en pacientes añosos con enfermedades invalidantes, que contraindiquen la intervención quirúrgica la rehabilitación protésica es el tratamiento de elección. (14).

Cuando se habla de Prótesis Bucomaxilofacial no se habla de algo frío, material técnico inerte, se esta hablando de vida que se devuelve con ella y la ciencia lucha por mantener con mas calidad cada día. (15).

Es por ello que repetimos las palabras de Fidel cuando expresó:
“Creando valores, creando capital humano, creando ética Y creando principios, la calidad de nuestra educación alcanzara altísimos niveles”.

Muchas veces los sueños se vuelven masivos en la medida en que descubre todo el valor del saber, que en realidad para el hombre viene a convertirse y se convertirá cada vez más en el mundo del mañana, en el más alto nivel de felicidad.

CONCLUSIONES

A través de este trabajo hemos identificado con profundidad los principios éticas que priman en los tecnólogos de la salud en prótesis estomatológica, demostrando porque son de vital importancia en el desarrollo de su labor diaria encaminada a preservar y mejorar la salud de las personas dentro de un marco fraternal y humano.

Valoramos la actividad de los profesionales de tecnología en el equipo multidisciplinario concluyendo que el trabajo en equipo permite brindar una atención que se traduce en un mayor bienestar para el paciente que requiere de la construcción de una prótesis ya que esta además de un elemento rehabilitador puede pasar a ser un tratamiento para prevenir el desmoronamiento psicológico del necesitado.

Autora: Dra. Mavel Ramos Lorenzo. Estomatóloga. Especialista de 1er Grado en Prótesis Estomatológica.

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Si usted tiene madera para ser un triunfador, ¡no pierda el tiempo! Quien defiende su tiempo defiende su futuro. Usted puede emplear mejor su tiempo si:

  1. Se organiza: planifica su trabajo con base en metas.
  2. Aprende a delegar: Usa toda la ayuda que pueda obtener.
  3. Toma previsiones: No deja nada al azar. Prevé los desastres.
  4. Se asesora: busca gente que sabe mas que usted.
  5. Forma un equipo: construye un buen equipo de trabajo.

John de Abate

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“El hombre que ha adquirido la reputación de ser puntual, ha acumulado sin saberlo un capital moral que pagará pingües utilidades en el futuro.

Un hombre puntual, inspira confianza y sugiere habilidad, pero mas que todo, cuenta con el atributo de poder cumplir consigo mismo.

Seamos puntuales en los compromisos y obligaciones contraídos con otros. Pero, cumplamos también con las obligaciones y compromisos para con nosotros mismos.

Hagamos real, nuestros anhelos de progreso, terminando las empresas empezadas y realizando los buenos propósitos”.    Ralph Hemphill.

“La puntualidad es el arte de no hacer perder el tiempo a los demás.

Un hábito que se debe desarrollar al máximo al fin de alcanzar una fuerte voluntad es el ORDEN. Trazarse de antemano un plan de trabajo para cada día que no debe alterar o cambiar.

Acostumbrarse a cumplir con aquello que uno se propone por pequeño que esto sea. El que no es capaz de cumplir sus propias decisiones se convierte en un juguete de la naturaleza”.    John Baines.

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Screw versus cemented implant supported restorations

Las restauraciones implanto-soportadas pueden ir unidas al implante con tornillos o pueden ser cementadas al abutment que está fijado al implante por tornillo. Las restauraciones aseguradas por tornillos a los implantes son el método preferido de los autores. Este artículo ha sido escrito desde la perspectiva de las ventajas y desventajas de cada método de retención, siendo analizado desde los aspectos: Estética, posibilidad de recuperación, retención, ubicación del implante, pasividad, provisionales, oclusión, carga inmediata, métodos de impresión, y plan de tratamiento a largo plazo. Idioma Inglés