enero 2012 Archives

Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la anemia y evaluar su gravedad

La finalidad de este documento es proporcionar a los usuarios del Sistema de Información Nutricional sobre Vitaminas y Minerales de la OMS (VMNIS), por sus siglas en ingles) datos acerca del uso de la concentración de hemoglobina para diagnosticar la anemia. Es una compilación de las actuales recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre el tema y en él se resumen los valores de corte de dicha concentración para definir la anemia y su gravedad a escala poblacional, así como la cronología del establecimiento de dichos valores. El uso de valores de corte procedentes de las publicaciones consultadas permite detectar las poblaciones con mayor riesgo de anemia y las zonas donde la acción es prioritaria, en especial cuando los recursos son limitados. También facilita la supervisión y la evaluación del progreso hacia los objetivos internacionales de prevenir y controlar la carencia de hierro, además de proporcionar la base para promover la prevención de la anemia.

Concentraciones en suero de retinol para establecer la prevalencia de la carencia de vitamina A a escala poblacional

Con este documento se pretende facilitar información a los usuarios del Sistema de Información Nutricional sobre Vitaminas y Minerales (VMNIS, por sus siglas en ingles) en cuanto al uso del retinol en suero para evaluar la prevalencia de la carencia de vitamina A (también llamada avitaminosis A) en poblaciones. Se trata de una compilación de las actuales recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre el tema y resume, a partir de los tres documentos que se comentan a continuación, los puntos de corte necesarios para definir la carencia de este micronutriente y su intensidad a escala poblacional, así como la cronología del establecimiento de dichos valores.
Los puntos de corte que se recogen en este resumen son esenciales para identificar a las
poblaciones con más riesgo de presentar avitaminosis A y de necesitar una intervención. La evaluación del retinol en suero permite vigilar las tendencias de la carencia de vitamina A y evaluar la repercusión de las intervenciones, lo que permite a su vez medir el avance hacia el cumplimiento de los objetivos internacionales en materia de control de la carencia de micronutrientes.

Concentraciones de ferritina para evaluar el estado de nutrición en hierro en las poblaciones

Este documento tiene como objetivo ofrecer a los usuarios del Sistema de Información Nutricional sobre Vitaminas y Minerales (VMNIS) de la OMS, por sus siglas en ingles) datos acerca del uso de la ferritina en suero para evaluar el estado de nutrición en hierro a escala individual y poblacional. Es una compilación de las recomendaciones actuales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre este tema, y resume los valores de corte para describir las reservas de hierro y la cronología de su establecimiento.
Las mediciones de la ferritina y los correspondientes valores de corte facilitan la monitorización de la tendencia a la carencia de hierro (también llamada ferropenia) y la evaluación de las consecuencias de las intervenciones sanitarias y nutricionales. Estas evaluaciones permiten medir el avance hacia el cumplimiento de los objetivos internacionales para prevenir y controlar la carencia de hierro y constituyen la base de los programas de promoción para la prevención de la ferropenia y la anemia en poblaciones vulnerables.

Recommended iodine levels in salt and guidelines for monitoring their adequacy and effectiveness

La yodación universal de la sal es la intervención recomendada para prevenir y corregir la deficiencia de yodo; amplia experiencia se ha adquirido en la última década en la implementación de esta estrategia y en la evaluación de su impacto en los trastornos por deficiencia de yodo.un logro importante es la reducción espectacular de los trastornos por deficiencia de yodo de los países que han adoptado las medidas adecuadas.
Sin embargo, parece que hay algunos casos de ingesta de yodo innecesariamente altos que en ocasiones puede estar asociada con hipertiroidismo inducido por yodo. Por esta razón, la OMS, el UNICEF y ICCIDD llevó a cabo un estudio en siete países africanos para examinar la relación entre la yodación de la sal y el nivel de yodode la población.
Recomendaciones anteriores de los niveles de yodo en la sal se volvieron a examinar, como resultado de este estudio, y a  la luz  de otros acontecimientos recientes técnicas y científicas. Con base en esta información, este documento resume las recomendaciones actuales de la OMS, el UNICEF y ICCIDD sobre los niveles de yodo en la sal, el riesgo de  hipertiriodismo asociado inducido por yodo y requisitos para el seguimiento tanto de yodo y la adecuación de los niveles de yodo en la sal. Idioma: inglés

Las residencias médicas en America Latina

La Organización Panamericana de la Salud ha publicado este informe dentro de la serie No. 5 ¨La renovación de la atención primaria de salud en las Américas¨que trata de las residencias médicas en el contexto de las políticas de recursos humanos de salud y de la renovación de la atención primaria de salud.

Los sistemas de salud de los países descansan en buena parte en los especialistas y en los médicos residentes, y los ministerios de salud invierten una suma de dinero importante anualmente para cubrir las plazas de los residentes, ya que este es el ámbito desde donde surgen las nuevas generaciones de especialistas.
El presente estudio muestra información cuantitativa y cualitativa de 14 países de América Latina sobre los sistemas y mecanismos de planificación, gestión y formación de los futuros especialistas, además de observaciones puntuales de los encargados de los ministerios de salud y educación acerca de la situación compleja de los sistemas de residencias médicas.
Las conclusiones evidencian la necesidad de reorientar las políticas de recursos humanos en salud, y de la formación de especialistas en particular, ampliando las fronteras de las especialidades básicas y especialmente de la Medicina Familiar.
Con recursos humanos especializados en áreas básicas y de alta calidad, los países podrán garantizar la cobertura universal a los sistemas de salud a través de la estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS) y de los sistemas integrados de servicios de salud (RISS).

Dan Stradford, Garry Vickar, Christine Berger, and Hyla Cass. Complementary and Hyla Cass. Complementary and Alternative Medicine Treatments in Psychiatry. Flying Publisher. Edition 2012

Libro a texto completo publicado por la editorial Flying Publisher. Con el creciente interés del público y el uso de los tratamientos de medicina complementaria y alternativa (CAM), los médicos se encuentran cuestionados por sus pacientes con mayor frecuencia sobre las opciones no farmacológicas y terapias orientadas al bienestar.
Este libro brinda al profesional de la salud mental de una sólida introducción a la filosofía detrás de los enfoques CAM, así como una amplia gama de terapias de medicina complementaria y alternativa basada en la evidencia que  cada vez más están encontrando su camino en los planes de tratamiento de los pacientes con resultados positivos. Idioma: inglés

Kitchener, Hashem, Wahba, Khalaf, Zarif, Mansoor. Critical Care in Neurology. Flying Publisher. Edition 2012

Libro a texto completo publicado por la editorial Flying Publisher que se refiere al tratamiento del día a día de los pacientes en unidades de cuidados neurointensivos, y en particular el enfoque clínico de las condiciones comunes neurocríticas. Este libro está escrito, principalmente, para el neurólogo que esté trabajando o dirigiendo una unidad especializada de atención neurointensiva (neurointensivistas), así como otros especialistas incluyendo a  neurólogos en accidente cerebrovascular, neurocirujanos, especialistas en cuidados pulmonares / críticos, anestesiólogos, enfermeras registradas en cuidados críticos y los terapeutas que trabajan conjuntamente para mejorar  la recuperación neurológica.
Esperamos que este libro puede proporcionar una nueva adición a la literatura emergente de neurología de cuidados intensivos, y aumentar el reconocimiento por parte de los intensivistas  médicos generales e intensivistas  quirúrgicos de la importancia y la complejidad de la disfunción del sistema nervioso en pacientes críticamente enfermos y heridos.  Idioma: inglés

Gerardo Rodríguez-Planes, Diego Medlam, Ricardo Leyro-Díaz, Cristian Vita, Santiago Muzzio. Aneurisma de Aorta Abdominal. Flying Publisher. Edition 2011

Libro a texto completo publicado por la editorial Flying Publisher que es una guía práctica y actualizada de la patología aneurismática de la aorta abdominal, con una completa reseña de los conocimientos acerca de su patogenia, formas de presentación, diagnóstico, criterios de decisión y tratamiento, con iconografía original, sin omitir aspectos generales e históricos. En un estilo directo y sencillo, resultará accesible aun para los médicos ajenos a la especialidad de Cirugía Vascular.

Los conocimientos para poner en práctica las conductas de prevención, diagnóstico y criterios de derivación en pacientes con aneurisma de aorta abdominal son necesarios no solo para los cirujanos vasculares, sino para todos los médicos que actúan clínicamente. Tampoco se limita a los cirujanos vasculares la necesidad de conocer las distintas alternativas quirúrgicas, revolucionadas en las últimas décadas por la irrupción de los tratamientos endovasculares.
Este texto es el resultado del esfuerzo conjunto de un grupo de cirujanos vasculares que comparten su trabajo en el mismo hospital, en algunos casos desde hace más de 25 años. Las imágenes fotográficas incluidas -clínicas, de medios de diagnóstico por la imagen y quirúrgicas- corresponden en su totalidad a casos tratados por sus autores.