Tratamiento

AACE Comprehensive Diabetes Management Algorithm

La Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos ha publicado en la revista Endocrine Practice. Este nuevo algoritmo para el tratamiento completo de personas con diabetes mellitus tipo 2  se ha desarrollado para proveer a clínicos de una guía práctica que considere al paciente, el espectro de riesgos y complicaciones para el paciente y enfoques del tratamiento basados en evidencias . Además de abogar por el control glicémico para reducir complicaciones microvasculares, este documento se concentra en la obesidad y prediabetes como los factores de riesgo subyacentes para la diabetes y asociadas complicaciones macrovasculares. Está claro ahora que el defecto progresivo de la célula beta  que conduce al deterioro del el control metabólico  con el tiempo comienza temprano y puede estar presente antes del diagnóstico de la diabetes .
Este documento se organiza en secciones distintas que se dirigen a los temas siguientes: obesidad, prediabetes, tratamiento de hiperglucemia a través de modificaciones del estilo de vida, farmacoterapia e insulina, tratamiento de la hipertensión, tratamiento de la hiperlipidemia y otras estrategias de reducción del riesgo.

También este algoritmo se presenta en forma de tabla y comprende las siguientes secciones:

  • Complicaciones-Modelo Céntrico para la atención del paciente sobrepeso/obeso
  • Algoritmo de la prediabetes
  • Objetivos del control glicémico
  • Algoritmo para la adición/intensificación de la insulina
  • Algoritmo de las modificaciones del factor de riesgo de la enfermedad cardiovascular
  • Perfiles de medicaciones antidiabéticas
  • Principios para el tratamiento de la Diabetes tipo 2

Idioma: inglés

WHO guidelines for screening and treatment of precancerous lesions for cervical cancer prevention

La Neoplasia intraepitelial cervical (CIN) es una lesión premaligna que puede existir en cualquiera de las tres etapas:  CIN1, CIN2 o CIN3.  De ser dejada sin tratamiento, CIN2 o CIN3 (colectivamente referido como CIN2 +) pueden progresar al cáncer cervical.  En vez de explorarla y diagnosticarla por la secuencia estándar de citología, colposcopía, biopsia y confirmación histológica de CIN, un método alternativo es usar un enfoque de  ‘exploración-y-tratamiento’ en el cual la decisión de tratamiento está basada en una prueba de exploración y  tratamiento que se proporcione pronto o, idealmente, inmediatamente después de una prueba de exploración positiva.  Las pruebas de exploración disponibles incluyen prueba del papillomavirus humano (HPV) , inspección visual con el ácido acético (VÍA), y citología (Examen de frotis).  Los tratamientos disponibles incluyen crioterapia, larga excisión del lazo de la zona de transformación (LEEP/LLETZ) y conization de cuchillo frío (CKC).
Esta guía publicada por la OMS proporciona recomendaciones para las  estrategias para un programa de exploración y tratamiento. Esta guía se dirige  principalmente para políticos, gerentes, funcionarios de programa y otros profesionales en el sector de la salud que tienen la responsabilidad de elegir estrategias para la prevención del cáncer cervical, a nivéles de país, regional y de distrito. Idioma: inglés

Cardiovascular Diagnosis and Therapy

Revista a exto completo y arbitrada de la editorial AME Publishing Company que acepta sumisiones de las ciencia básicas y clínicas relacionadas con Medicina y Cirugía Cardiovascular. La misión de la revista es el cambio rápido de la información científica entre clínicos y científicos por todo el mundo. Para alcanzar este objetivo, la revista se concentrará en medios nuevos, usando un formato basado en la web, digital, además de la versión tradicional impresa. Esto incluye la sumisión en línea, la revisión, la publicación y la distribución. El formato digital también permitirá la sumisión de material visual de apoyo extenso, ambas imágenes y vídeo.
Con la contribución fuerte internacional a todos los niveles, el objetivo de esta nueva revista es hacerse una fuente globalmente respetada de información actualizada sobre todos los aspectos del Diagnóstico Cardiovascular y Terapia. Idioma: inglés

Nutrition Therapy Recommendations for the Management of Adults With Diabetes

La Asociación Americana de Diabetes (ADA) ha publicado esta nueva declaración de posición que trata sobre las recomendaciones de la terapia de nutrición para el tratamiento de adultos con diabetes. Esta declaración de posición sobre la nutrición para las personas que viven con diabetes reemplaza declaraciones de posición anteriores,el último de los cuales fue publicado en 2008. Idioma: inglés

ONTARIO GUIDELINES FOR TREATMENT OF GAUCHER DISEASE BY ENZYME REPLACEMENT WITH IMIGLUCERASE OR
VELAGLUCERASE, OR SUBSTRATE REDUCTION THERAPY WITH MIGLUSTAT (Version 9; August 2011)

La enfermedad de Gaucher (EG) es una enfermedad hereditaria rara, causada por la deficiencia de la enzima glucocerebrosidasa (GCasa), que se requiere para la descomposición de un lípido especializado, llamado glucocerebrosidasa, que se produce en todo el cuerpo, pero particularmente en el hígado, el bazo y la médula ósea. El objetivo de estas directrices es ayudar a la elegibilidad para el tratamiento y el tratamiento modalidad. La decisión de tratar se basará en los criterios que se describen a continuación. La elección de modalidad se basará en

• recomendación de un médico con experiencia en el tratamiento de la GD
• la preferencia del paciente
• La consideración clínica y financiera.

Canadian Fabry Disease Treatment Guidelines 2012

La Iniciativa Canadiense para la Enfermedad de Fabry ha publicado estas guías de práctica clínica para esta enfermedad genética extremadamente rara,que provoca un error metabólico de herencia ligada al cromosoma X. Idioma: inglés

Compression hosiery in lymphoedema. Template for practice

Este documento reconoce el papel central que la calcetería de compresión juega en el tratamiento del linfoedema del miembro inferior. La guía suministra una síntesis del trabajo emprendido por la red de linfoedema con pacientes,clínicos e industria. Los expertos internacionals del buró editorial se han movido ahora a la arena europea.
La Red de Linfoedema rinde homenaje al trabajo de países como Francia, Alemania,Países Bajos y España que facilitó el reembolso local  de ropa de compresión. El desarrollo de la propia guía de la Red de Linfedema ha sido influyente en la decisión del Ministerio de Sanidad del Reino Unido para incluir ropa de compresión para linfedema en la tarifa de la medicina del Reino Unido a partir del 1 de marzo de 2006.

El uso óptimo de la diversidad de ropa de compresión requiere que los clínicos entiendan la importancia de los aspectos técnicos de loconstrucción de calcetines y la ciencia de la terapia por compresión. Ellos también necesitan apreciar el amplio
rango y las necesidades complejas de los pacientes con linfedema y adaptar su enfoque terapéutico proporcionando la calcetería eficaz y correcta, sea cómoda y anime el uso a largo plazo.

Entre los tópicos que abarca este documento se encuentran:

  • Linfedema y la construcción y clasificación de calcetines de compresión
  • Pruebas para el uso de compresión
  • Calcetines en linfedema
  • Papel del calcetín en linfedema del miembro inferior

Idioma: inglés

The Management of Lymphoedema in Advanced Cancer and Oedema at the End of Life

Este documento de posición tiene el propósito de brindarle a los clínicos con enfoques para el tratamiento del edema y sus complicaciones asociadas al final de la vida. Intervenciones terapéuticas especializadas embebidas en la moral de atención multidisciplinaria para reducir los síntomas y estrés psicológico asociado, mejora la calidad de vida y reduce los riesgos de atención, son definidos. Este documento es conducido por la Red Canadiense de Lifedema en patrocinamiento de la ILF como parte de una estrategia para dirigir todos los aspectos del tratamiento del linfedema, representa un acercamiento a la atención normalizada de estos pacientes. Idioma: inglés

Care of Children with Lymphoedema

El enfoque de este documento suministrará a los prácticos con un panorama del linfoedema en la infancia: las causas, presentaciones y acercamientos a su tratamiento.

El linfedema que afecta a los niños, adolescentes y adultos jóvenes es una condición crónica rara que ha recibido muy poca atención debido al pobre conocimiento médico. En muchos casos es debido a anormalidades en el desarrollo del sistema linfático en el embrión, aunque este puede desarrollarse como un resultado del tratamiento del cáncer o trauma. El linfedema debido a la filariasis puede también presentarse en niños. El linfedema es reconocido por la OMS como una enfermedad rara pero también como una enfermedad huérfana que no tiene cura. Idioma> inglés