Cirugía

Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico

El Ministerio de Ciencia e Innovación ha publicado esta Guía de Práctica Clínica (GPC) que recoge recomendaciones sobre intervenciones para evitar complicaciones y eventos adversos en pacientes sometidos a cirugía. Para la definición de cirugía, esta Guía ha seguido criterios internacionalmente aceptados, entendiéndola como una intervención desarrollada en un quirófano que implica la incisión, excisión, manipulación o sutura de tejido, y que generalmente requiere algún tipo de anestesia (local, locorregional, sedación y/o general) y analgesia para el manejo del dolor derivado de la intervención. La población diana de esta Guía comprende cualquier persona adulta que vaya a ser sometida a una intervención quirúrgica, excluyendo procesos quirúrgicos de urgencias. Las recomendaciones incluidas en la GPC comprenden aquellas situaciones clínicas más comunes.
El público objetivo al que se dirige es todo aquel profesional sanitario que desarrolla su actividad en un quirófano, principalmente cirujanos, anestesiólogos y personal de enfermería, todos ellos implicados en el proceso del cuidado perioperatorio de los pacientes sometidos a cirugía.
Esta Guía aborda cuestiones relacionadas con intervenciones para reducir, en todo el proceso perioperatorio, la morbi-mortalidad asociada a muchos procedimientos quirúrgicos, o estrategias dirigidas a mejorar la seguridad quirúrgica y reducir las eventos adversos evitables.
En la Guía no se han formulado recomendaciones sobre la organización de los servicios sanitarios y de equipos, dirigiendo las recomendaciones a aspectos de carácter clínico en el proceso perioperatorio. Algunos de los aspectos que no se han cubierto en esta Guía se pueden consultar en otros documentos similares, que por su gran rigor metodológico y clara presentación se han recogido en el Anexo 5.

Estándares y Recomendaciones del Bloque Quirúrgico

La Asociación Española de Cirugía Mayor Ambulatoria (ASECMA) ha publicado estas normas y recomendaciones para el bloque quirúrgico.
El bloque quirúrgico se define, desde el punto de vista estructural y organizativo, como el espacio en el que se agrupan todos los quirófanos, con los locales de apoyo, instalaciones y equipamiento necesarios para realizar los procedimientos quirúrgicos previstos, por parte del equipo multiprofesional que ofrece asistencia multidisciplinar, que garantiza las condiciones adecuadas de seguridad, calidad y eficiencia, para realizar la actividad quirúrgica.
Este documento recoge recomendaciones sobre derechos y seguridad del paciente quirúrgico, criterios organizativos y de gestión del bloque quirúrgico, elaboradas desde la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud con el apoyo de expertos vinculados con asociaciones científicas y al Sistema Nacional de Salud. Estas recomendaciones no tienen carácter normativo y su objetivo es poner a disposición de las administraciones públicas sanitarias, gestores, públicos y privados, y profesionales, todos aquellos elementos que contribuyen a la mejora en las condiciones de seguridad y calidad de la actividad quirúrgica.

Estándares y Recomendaciones del Hospital de Día

La Asociación Española de Cirugía Mayor Ambulatoria (ASECMA) ha publicado estas normas y recomendaciones de los hospitales de día.

Se entiende como “Hospitalización de Día” (HdD) la asistencia en el hospital durante unas horas, ya sea para diagnósticos, investigaciones clínicas y/o exploraciones múltiples, así como para tratamientos que no pueden hacerse en la consulta externa, pero que no justifican la estancia completa en hospital.

Este informe sobre estándares y recomendaciones desarrolla desde una perspectiva integral las características específicas de las Unidades de HdD como modalidad asistencial diferenciada, e incorpora aspectos como los relativos a los derechos, garantías y seguridad del paciente, líneas prioritarias para la política del Ministerio de Sanidad y Consumo, previstas en el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud

Guía de Cuidados en Cirugía Mayor Ambulatoria

La Asociación Española de Cirugía Mayor Ambulatoria ASECMA ha publicado esta guía de cuidados de enfermería en cirugía mayor ambulatoria.

Los profesionales de Enfermería que desarrollan su trabajo en las unidades de CMA se han adaptado a los numerosos procedimientos quirúrgicos, han protocolizado los cuidados para mejorar los resultados, y de forma progresiva han ido asumiendo el peso de las distintas etapas de la Cirugía Mayor Ambulatoria; preoperatorio, perioperatorio y postoperatorio (inmediato, intermedio y tardío). Todo ello lo han llevado a cabo ofreciendo al paciente unos cuidados muy humanos y de calidad.
Con la idea de estandarizar esas actividades de los Cuidados de Enfermería, Ana Laza propuso a la Asociación Española de Cirugía Mayor Ambulatoria (ASECMA), el proyecto de realizar una guía con esos contenidos.

Esta obra ha imbricado los conocimientos de un nutrido número de profesionales de Enfermería de las Unidades de CMA del país (UCMA), haciendo un recorrido por distintos aspectos de Enfermería en esta modalidad de cirugía; así como la estandarización de Cuidados a los usuarios quirúrgicos con las patologías de las distintas especialidades que
engloban la cartera de servicios de la misma.

Manejo de los pacientes en tratamiento anticoagulante o antiagregante que van a ser sometidos a procedimientos quirúrgicos

El Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital de Donostia ha publicado este protocolo para el manejo de los pacientes en tratamiento anticoagulante o antiagregante que van a ser sometidos a procedimientos quirúrgicos

Plantas medicinales y cirugía

El Centro de Información de Medicamentos de Cataluña ha publicado este resumido artículo que trata de la acción de las plantas medicinales relacionadas con la cirugía..

El artículo indica que: ¨En el caso de la cirugía, las plantas medicinales pueden interaccionar y generar complicaciones durante el periodo operatorio. Como ejemplos de estos efectos, algunas plantas pueden prolongar el tiempo de sedación como el kava, otras pueden interferir en la coagulación de la sangre como el ajo a dosis terapéuticas* o interferir con otros medicamentos necesarios para inducir la anestesia o para la recuperación posterior, como es el caso de la hierba de San Juan.
Para su seguridad, en la visita pre-operatoria debe comunicarse a su médico qué plantas toma para evitar que le efecten durante el procedimiento de cirugía.¨

El artículo resume en una tabla las plantas medicinales que con más frecuencia pueden interferir en el proceso quirúrgico:.

Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico

El Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Centro Cochrane Iberoamericano y la Agència de Información, Evaluación y Calidad en Salud de Cataluña, en el marco de la colaboración previsto en el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdadha publicado esta guía de práctica clínica. Para la realización de esta GPC se ha contado con un equipo de profesionales de distintas disciplinas, que han realizado un importante esfuerzo para redactar una guía basada en la evidencia y unas recomendaciones explícitas para las situaciones clínicas más comunes para reducir las complicaciones en el perioperatorio. El proceso de revisión externa también ha sido de carácter multidisciplinar y se ha contado con personas usuarias del sistema sanitario, que han aportado su punto de vista.

Seguridade e calidade no bloque cirúrxico: Guía técnica aséptica básica para persoal de nova incorporación ao quirófano e estudantes de grao e pregrao en prácticas

El Complejo Hospitalario Universitario de Santiago ha publicado esta guía básica aséptica para personal de nueva incorporación a la sala de operaciones y estudiantes de grado y pregrado en prácticas. Es una ayuda para los profesionales de la salud para comenzar su actividad en este hospital o que se incorporen para completar su formación en el área quirúrgica.