Neonatología

FocusROP. ROP Education Module

El sitio FocusROP ofrece este material educativo en línea gratis sobre retinopatía del prematuro está disponible en el interés de maximizar los resultados clínicos para los niños en situación de riesgo de retinopatía del prematuro. El mcurso está dirigido a los oftalmólogos que participan en el cribado de la retinopatía del prematuro mediante un examen a distancia y / o el tratamiento de esta enfermedad. Sus objetivos son:

  • Entender la clasificación actual de la retinopatía del prematuro (por los informes ICROP originales y actualizados)
  • Comprender la patogenia de la retinopatía del prematuro
  • Comprender los ensayos clínicos que han impactado en las normas de atención a la retinopatía del prematuro
  • Identificar el aspecto clínico de las diversas etapas de la retinopatía del prematuro
  • Aplicar las técnicas de basadas en la evidencia  en la cabecera del paciente y / o en detección remota
  • Determinar cuál es el tratamiento deseables y apropiadas para bebés con retinopatía del prematuro
  • Determinar cuándo se debe aplicar el tratamiento
  • Consejería para los familiares en cuanto a los resultados previstos y los posibles tratamientos
  • Entender las consideraciones de tratamientos de riesgo críticos para los que prestan servicios de retinopatía del prematuro

Idioma: inglés

American Journal of Perinatology Reports (AJP Reports)

Revista a texto completo y arbitrada compañera de la revista  American Journal of Perinatology, publicada por la editorial Thieme. Disponible en versión impresa y en línea, publica informes de casos en las áreas de Neonatología y Medicina materno / fetal. Un amplio espectro de los casos se tratan en cada edición, lo que garantiza que la revista es un recurso esencial para los que buscan un conocimiento más profundo de la patología y el tratamiento de una variedad de enfermedades y condiciones en este campo.
Objetivos y Alcance

  • Reportar casos raros o excepcionales en Neonatología o Medicina materno / fetal de mayor interés para las personas que trabajan en el campo.
  • Presentar nuevos enfoques clínicos para la gestión del tratamiento de los problemas de Neonatología y Obstetricia.
  • Documentar hallazgos clínicos específicos que pueden indicar una nueva comprensión o alternativas de la etiología y patogenia existente.
  • Complementar los resultados de las investigaciones y exámenes publicados en la American Journal of Perinatology con los datos clínicos y casos.
  • Promover un mayor intercambio de información entre las distintas especialidades y sub-especialidades relacionadas con la Neonatología yla Medicina materno / fetal.

Idioma: inglés

Guidelines for the Determination of Brain Death in Infants and Children: An Update of the 1987 Task Force Recommendations

La Academia Americana de Pediatría ha publicado en su revista Pediatrics un artículo de revisión que tiene como objetivo repasar y revisar las guías  pediátricas de muerte cerebral de 1987. Se realizó una revisión de la literatura relevante y las recomendaciones fueron desarrolladas usando el sistema GRADE. Finalmente el artículo establece las nuevas conclusiones y recomendaciones actualizadas sobre el tema. Idioma: inglés

Diagnóstico de muerte cerebral en niños y neonatos. Particularidades diagnósticas

Artículo de revisión a texto completo publicado por la revista Medicina Interna relacionada con el diagnóstico clínico de muerte cerebral en recién nacidos, lactantes y niños.

El artículo resume lo siguiente.

El diagnóstico clínico de muerte cerebral en recién nacidos, lactantes y niños se basa en los mismos criterios que en edades posteriores de la vida, aunque con algunas modificaciones. Desde 1981 estos criterios están bien establecidos en adultos y niños mayores de 5 años1,2, pero no en lactantes pequeños y neonatos. Éstos, especialmente los recién nacidos pretérmino, tienen dificultades específicas para identificar en ellos la muerte cerebral definida por: a) la irreversibilidad del cuadro, y b) el cese de todas las funciones corticales y del tronco cerebral, pilares en los que se sustenta el diagnóstico clínico de muerte cerebral.

En 1987 la Task Force on Brain Death in Children3 publica las guías para la determinación de muerte cerebral en niños mayores de 7 días, recomendaciones aceptadas por la American Academy of Pediatrics, American Academy of Neurology, American Bar Association, American Neurology Association, Child Neurology Society y el National Institute of Neurology and Comunicative Disorders and Stroke, y utilizadas en gran parte del planeta

Aunque estas recomendaciones han sido aceptadas como guía por buena parte de las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) y Neonatales (UCIN), quedan interrogantes derivados de la escasa experiencia en niños pequeños y recién nacidos durante la primera semana de vida. Estas cuestiones se deben a: a) el cese de todas las funciones cerebrales/tronco cerebral son difíciles de evidenciar; b) la irreversibilidad del proceso es frecuentemente difícil de establecer y requiere un período variable de observación que garantice su irreversibilidad; c) el papel de la hipotensión arterial en la pérdida de las funciones cerebrales es poco conocido, y d) la utilidad de las exploraciones complementarias, la actividad eléctrica cerebral y el flujo sanguíneo cerebral no es tan precisa como en edades posteriores de la vida. En este artículo desarrollaremos la validez de cada una de estas cuestiones y las bases que lo soportan. Las opiniones vertidas en este informe están basadas en estudios con niveles de evidencia clase II y III

Sus conclusiones indican diferentes criterios sobre este diagnóstico

Neonatal Hypertension

Los avances en la capacidad de identificar, de evaluar, y cuidar a los infantes con hipertensión, junto con avances en la práctica de a Neonatoloía han conducido generalmente a un conocimiento creciente de la hipertensión en las unidades de cuidado intensivo neonatales modernas (NICUs). Este artículo proporciona una descripción del diagnóstico diferencial de la hipertensión en el recién nacido, la evaluación de diagnóstico óptimo de la enfermedad, y la terapia antihipertensiva inmediata y a largo plazo. La presión sangínea  (BP) en recién nacidos depende de varios factores, incluyendo edad gestational, edad postnatal, y de peso al nacimiento. La hipertensión se puede observar en varias situaciones en el NICU moderno y es especialmente común en los infantes que han experimentado la cateterización arterial umbilical. Una evaluación de diagnóstico cuidadosa debe conducir a la determinación de la causa subyacente de la hipertensión en la mayoría de los infantes. Idioma: inglés

Iowa Neonatology Handbook

Manual a texto completo publicado por el Hospital de Niños de la Universidad de Iowa representa un esfuerzo en curso por la división de Neonatología de este hospital  que proporciona a médicos,  enfermeras, y a los estudiantes de medicina que atienden a los infantes recién nacidos una colección de protocolos que contornean acercamientos racionales al cuidado del recién nacido críticamente enfermos. Está de ninguna manera este documento es la revisión comprensiva del campo de la Neonatología, ni implica que los acercamientos terapéuticos contorneados en este libro son políticas o normas establecidas del cuidado.Sin embargo, representa una compilación de la experiencia y de los estilos clínicos de los miembros de esa división y se intenta solamente como guía a la terapia.
Esta monografía se debe mirar como un documento educativo. Algo de la información proporcionada será anticuada para el momento en que usted la descubra; la otra información está conforme a controversia. El manual se diseña para suplir y para no substituir solamente la educación ganada en la enseñanza y de la experiencia de los docenttes y dee los becarios en la atención de infantes en la UCI neonatal.

El manual fue agregado al sitio virtual del hospital en 2003 de modo que estuviera más extensamente disponible y pudiera ser puesto al día por la sección según lo necesitado. El material contenido en el primer bosquejo en línea fue tomado de la edición impresa 1995.  El producto actual, que continúa desarrollándose, se ha construido sobre los esfuerzos de muchos actuales  docentes, becarios y anteriores miembros, así como enfermeras y de los residentes que escribieron, repasaron o corrigieron este libro. Idioma: inglés

Danish Health and Medicines Authority. Health promotion / Preventing Cot Death. For parents. 2010

La Autoridad Danesa en Salud y Medicinas ha publicado este folleto que como documento de promoción y educación para la salud trata sobre recomendaciones para los padres que eviten o prevengan la muerte súbita del recién acido. Idioma: inglés

Cuidados desde el nacimiento. Recomendaciones basadas en pruebas y buenas prácticas

El Ministerio de Sanidad y Política Social de España ha publicado este documento que tiene como objetivo tratar de ayudar a los profesionales a identificar lo que se consideran buenas prácticas y qué pruebas hay para recomendar ciertas actuaciones en relación con el cuidado y la atención al recién nacido. Para ello se ha trabajado desde dos perspectivas diferentes, por un lado se han abordado los aspectos relacionados con el recién nacido sano y su cuidado desde el mismo momento del nacimiento hasta la primera semana de vida. Por otro lado se han evaluado ciertas prácticas que hoy en día se integran dentro de los llamados cuidados centrados en el desarrollo que se proporcionan a los recién nacidos enfermos o muy prematuros

Deborah Raines and Zoe Iliodromiti. Neonatal Care. InTech, July 25, 2012

Libro a texto completo de la editorial Intech. El libro abarca varios capítulos sobre temas específicos de la especialidad:

Book contents

  • Chapter 1  Parenchymatous Brain Injury in Premature Infants: Intraventricular Hemorrhage and Periventricular Leukomalacia
  • Chapter 2 Maternal Socio-economic Status and Childhood Birth weight: A Health Survey in Ghana.
  • Chapter 3  Sleep Development and Apnea
  • Chapter 4Recent Advances in Neonatal Gastroenterology and Neonatal Nutrition
  • Chapter 5  Improving implementation of Newborn Interventions in Sub-Saharan Africa – Evaluating The Implementation Context in Uganda

Idioma: inglés

Detección, diagnóstico y tratamiento precoz de la sordera en la infancia

Libro a texto completo publicado por la Fundación Ramón Areces. Existen factores de riesgo de padecer sordera tanto hereditarios como adquiridos que permiten detectarla y tratarla precozmente desde los primeros meses de vida previniendo en lo posible sus efectos y repercusiones. Lamentablemente, la mitad de los niños que nacen con perdida de audición no presentan factores de riesgo asociados que permitan identificarla y tratarla precozmente, por lo que las repercusiones de su diagnóstico tardío sobre el habla y el lenguaje pueden dejar secuelas permanentes que afectan al desarrollo cognitivo y al proceso madurativo del niño.
La Fundación Ramón Areces ha reunido a un grupo de expertos internacionales que han realizado una puesta al día sobre un tema de tan enorme repercusión en el desarrollo y el futuro del niño en el Simposio Detección, diagnóstico y tratamiento precoz de la sordera en la infancia, que constituyó una oportunidad excelente para que pediatras, otorrinolaringólogos, enfermeras, audioprotesistas, audiólogos, logopedas, etc., afrontasen de forma multidisciplinaria el gran reto que supone la detección, diagnóstico y tratamiento realmente precoz de la sordera en la infancia. Dada la importancia del problema y la gran repercusión e interés que el Simposio ha generado, se recogen en este libro las Actas de dicho Simposio Internacional.