Search: La Medicina Basada en Evidencias

Guía andaluza de epilepsia 2009: diagnóstico y tratamiento de la epilepsia en niños y adultos

La Sociedad Andaluza de Epilepsia ha publicado esta guía de práctica clínica basada en la evidencia científica que incluye recomendaciones fundamentadas en las mejores evidencias disponibles, extraídas tras un rastreo exhaustivo de la literatura científica y redactadas de forma unívoca e inteligible sobre aspectos diagnósticos y terapéuticos concretos relacionados con el periodo de prevención secundaria de la epilepsia. En aquellos puntos en los que no existan evidencias científicas, la SAdE formula una recomendación obtenida de la experiencia y consenso de los autores de esta GPC.

Las recomendaciones contenidas en la GPC de la SAdE están destinadas a los siguientes colectivos:
1. Todos los estamentos sanitarios implicados en el diagnóstico y tratamiento de las CE, incluyendo: médicos de atención especializada (neurólogos, neuropediatras, neurocirujanos, neurofisiólogos, neurorradiólogos, médicos especialistas en medicina nuclear, internistas, intensivistas, médicos de urgencia y otros), médicos de atención primaria y personal de enfermería.
2. Los pacientes epilépticos y sus familiares.

Constituyen la población diana de la GPC de la SAdE los pacientes que hayan sufrido una CE de cualquier tipo o hayan sido diagnosticados de epilepsia en cualquiera de sus variantes reconocidas por la Clasificación de la Liga Internacional contra la epilepsia (ILAE) actualmente vigente.

Management of Chronic Kidney Disease In Adult

El Ministerio de Salud de Malasia conjuntamente con la Sociedad Malaya de Nefrología y la Academia de Medicina de Malasia han publicado estas guías de práctica clínica sobre el tratamiento de la enfermedad renal crónica en adultos.
El objetivo de estas guías de práctica clínica (CPG) es proporcionar una orientación basada en evidencias para médicos de atención primaria y otros prestadores de servicios para identificar las medidas apropiadas y el costo-efectividad en la investigación de la Insuficiencia renal crónica y el comienzo de la terapia temprana atenuando o incluso deteniendo la progresión de la Insuficiencia renal crónica implacable  antes del comienzo del deterioro. Las guías solo serían insuficientes. Más bien debenser utilizadas por los interesados como un arsenal en combatir el flagelo de la Insuficiencia renal crónica . Idioma: inglés

Trisha Greenhalgh. How to read a paper:The basics of evidence based medicine Second edition. BMJ Books 2001

Libro publicado por la editorial BMJ Books que describe las bases para leer un artículo científico desde el punto de vista de medicina basada en evidencias. Idioma: inglés

WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine in the Western Pacific Region

La medicina tradicional ha sido desarrollada por miles de años con sus propios términos. Sin embargo, condiciones históricas han llevado a varias expresiones en medicina tradicional. Estando los primeros pasos para la globalización de la medicina tradicional,  es creible que la norma internacional de terminología acelerará grandemente la comunicación científica en las sociedades de medicina tradicional. En un sfuerzo para dirigir la presión necesaria para un lenguaje común,ejemplo: términología internacional estandarizada y términos técnicos serán usados en medicina tradicional, las Normas Internacionales de Terminologías sobre Medicina Tradicional en la Región del Pacífico Oriental de la OMS ha sido preparada. El número de térmonos comúnmente usados en medicina tradicional es mayor de 4000, muchos de los cuales están incluidos en este libro el que ha sido diseñado para el uso de estudiantes y prácticos clínicos e investigadores, en esta región. Es también útil para asistir a los estados miembros de la región en desarrollar guías de práctica clínica basada en evidencias sobre medicina tradicional.

Los términos técnicos distinguidos en este libro son clasificados dentro de ocho categorías: (1) General; (2) Teorías básicas ; (3) Diagnóstico; (4) Enfermedad; (5) Clásicos

Idioma. inglés

Safety of Probiotics to Reduce Risk and Prevent or Treat Disease

La Agencia para la Investigación y Calidad de Atención en Salud del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos ha publicado este informe que se basa en una investigación realizada por el Centro de  Práctica basada en Evidencia del Sur de California que trata de una revisión sistemática de la literatura sobre la seguridad de los probióticos utilizados en la investigación para reducir el riesgo, prevenir o tratar la enfermedad. El informe de evidencias fue patrocinado por la Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), Centro Nacional para Medicina Complementaria y Alternativa de los Institutos Nacionales de Salud, y el centro de  Seguridad Alimentaria y Nutrición Aplicada de la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) .
Los probióticos (literalmente, “para la vida”) son las bacterias o levaduras consideradas que confieren un beneficio para la salud del organismo huésped. El objetivo de la revisión fué de catalogar lo que se sabe sobre la seguridad de las intervenciones que contienen organismos de seis diferentes géneros utilizados como agentes probióticos (Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces, Streptococcus, Enterococcus y Bacillus), solos o en combinación, para reducir el riesgo, prevenir o tratar la enfermedad en estudios de investigación.
Este informe de evidencia tiene un alcance amplio y no restringido a las intervenciones específicas, grupos específicos de pacientes, o específicos de los resultados clínicos. El gran número de estudios incluidos determinó un análisis único para explorar los eventos adversos reportados hasta la fecha en la investigación sobre probióticos. Idioma: inglés

Catálogo Maestro de  Guías de Práctica Clínica

El Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud de México ha publicado este catálogo deguías de práctica clínica que han sido elaboradas por Grupos de Desarrollo de las Instituciones Públicas del Sistema Nacional de Salud (SSA, IMSS, ISSSTE, SEDENA, SEMAR, DIF y PEMEX) que están conformados por personal de salud capacitado en los principios de la Medicina Basada en la Evidencia y en la utilización de la Metodología y el Modelo Editorial consensuados en el Sector Salud.

A la fecha, el Catálogo está integrado por 378 Guías de Práctica Clínica, cada una de ellas en sus modalidades de Evidencias y Recomendaciones (ER) y Guía de Referencia Rápida (RR). El listado completo puede ser accesibe desde aquí y la relación de temáticas que abarcan son:

  • Adicciones, intoxicaciones, toxicología
  • Analgesia y anestesia
  • Anomalías genéticas y congénitas
  • Alteraciones hematológicas y de la coagulación
  • Cáncer
  • Cuidados paliativos
  • Embarazo, parto y puerperio
  • Enfermedades auditivas y de orofaringe
  • Enfermedades de la pared abdominal
  • Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutáneo
  • Enfermedades del sistema cardiovascular y vascular periférico
  • Enfermedades del sistema digestivo
  • Enfermedades del sistema estomatológico
  • Enfermedades del sistema genitourinario
  • Enfermedades del sistema músculo esquelético
  • Enfermedades del sistema nervioso
  • Enfermedades del sistema respiratorio
  • Enfermedades del sistema visual
  • Enfermedades del tejido conjuntivo
  • Enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas
  • Enfermedades en la adolescencia
  • Enfermedades ginecológicas
  • Enfermedades infecciosas y parasitarias
  • Enfermedades inmunoalérgicas
  • Geriatría y gerontología
  • Infertilidad
  • Medicina preventiva e inmunizaciones
  • Rehabilitación y medicina física
  • Traumatismos accidentes y lesiones
  • Trastornos mentales y de la conducta
  • Trastornos sexuales
  • Urgencias
  • Misceláneas
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CAMline

CAMline es una web basada en evidencias sobre la medicina complementaria y alternativa (CAM) para profesionales de la salud y el público. Representa una colaboración exitosa de organizaciones, interesados y expertos de medicina convencional y medicina alternativa y complementaria
Sus objetivos principales son desarrollar un sitio Web basado en evidencia para profesionales de la salud (y el público) y proporcionar información sobre la seguridad y eficacia de los productos de CAM, terapias y profesionales  que son: revisados por pares, accesibles, creíbles, prácticos y objetivos
Recopilar información sobre la seguridad y eficacia de CAM de profesionales de la salud y a la revisión por pares y presentar esta información.
Proporcionar una perspectiva canadiense de CAM.
Nuestra misión:
Para facilitar la transferencia de conocimientos de la CAM basada en evidencia entre profesionales de la salud y el público.

Nuestra visión:

Liderar las normas para la transferencia de conocimientos de CAM.
El sitio posee tres secciones de información:
  • Productos de salud natural
  • Terapias/Prácticos de Medicina Complementaria y Alternativa
  • Diccionario
Idioma: inglés
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HerbalNet. Digital Repository in Herbal Medicine

La Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud para el Sudeste Asiático ha publicado este repositorio que es una amplia colección de materiales intelectuales digitales sobre la medicina herbal y tradicional de las oficinas, patrocinadores  e instituciones asociadas en la región de Asia Sudoriental.
Los objetivos de HerbalNet son los siguientes:

  • Promover la colaboración inter-y multi-institucional entre los países interesados ​​en el área de la medicina herbaria.
  • Compartir información basada en evidencias y experiencias de los países en el uso de hierbas medicinales en la atención primaria de salud,
  • Promover la seguridad, eficacia y calidad de los medicamentos a base de hierbas mediante el intercambio de información sobre normas ynormas  nacionales.

HerbalNet se organiza en tres grandes secciones designadas como “Categorías”, “sub-categorías” y “Colecciones”. La información se puede buscar por varios criterios, tales como nombres de autores, palabras del título, los términos de materia y cualquier palabra en el documento original y recibir los resultados ordenados por relevancia.
La mayoría de los elementos del repositorio se encuentran disponibles como originales a texto completo de documentos o imágenes con la máxima resolución y videos. Sin embargo, la descarga de algunos de los artículos puede ser restringido debido a la protección del derecho de copia.
Los usuarios deben registrarse en forma gratuita. Los suscriptores serán notificados por correo electrónico cada vez que un nuevo elemento se agregue al depósito. Idioma: inglés

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The NNT

Con el objetivo de estimular el uso racional de medicamentos se constituyó este sitio que establece reportes sobre efectos adversos o farmacovigilancia para distintos tipos de medicamentos empleando una herramienta de evaluacion denominada NNT que establece mediciones a través de medicina basada en evidencias.

El número necesario a tratar (NNT) es una poderosa herramienta para comunicar los beneficios y perjuicios que los pacientes y los médicos pueden entender.
Algunos medicamentos o tratamientos funcionan mejor que otros. Con el fin de comparar los medicamentos entre sí se utiliza el NNT para resumir los efectos de un tratamiento. El NNT ayuda al doctor a comprender cuánta gente tiene que tratar para ayudar a  sólo una de ellas? Entonces, ¿qué es una buena NNT ?

En TheNNT.com se considera  que el proceso de revisión tradicional por pares, si bien es efectivo en algunos aspectos, ha dado lugar a problemas importantes en la forma en que se presentaron, interpretaron y aplicaron las pruebas,. En particular, los métodos de comunicación de los resultados en revistas revisadas por colegas médicos no han sido consistentes, claros, o comprensibles. TheNNT.com está diseñado para hacer frente a este vacío. Nuestro consejo editorial incluye al Dr. Koustav Mukherjee, el Dr. Joshua Quaas, el Dr. Ashley Shreves, y el Dr. Graham Walker. El editor en jefe es el Dr. David H. Newman.

Este grupo de expertos realiza una revisión de la literatura según el tema o tópico que se trate. El NNT es una forma intuitiva y sencilla de estimar qué tan probable es que un tratamiento o medicamento ayudará a una persona individual. Y resulta que el NNT para un fármaco o intervención se calcula fácilmente a partir de los resultados de cualquier ensayo realizado sobre ese medicamento o intervención. Como la mayoría de los medicamentos y las intervenciones se han estudiado en algún momento que conocemos y se puede estimar un NNT para muchos (si no la mayoría) de las cosas que hacemos, lo que significa que los médicos y sus pacientes pueden determinar y analizar la probabilidad de que un paciente que recibe ayuda, es afectado o no por un determinado medicamento o procedimiento. Para esto e reliaza una revisión sistemática sobre medicina basada en evidencias en busca de resultados de las revisiones sistemáticas cochrane, metaanális, ensayos clínicos aleatorizados estableciendo los nivels de evidencia determinados para poder realizar posteriormente los calculos emplenado formulas determinadas que nos brinden el resultado final de grado de NNT También para estos resultados se tomasn los datos de ensayos obtenidos por la industria y por resultados de efectios adversos y se analizan críticamente. Idioma: inglés

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Reliable Cancer Therapies (RCT)

Portal de una organización sin fines de lucro en Suiza que provee información de terapias para el cáncer basada en investigación y financia selectivamente el desarrollo de terapias prometedoras.

RCT estudia la información sobre las diferentes terapias para el cáncer con el objetivo de facilitar la elección de un tratamiento basado en evidencia. El objetivo de RCT es ampliar las opciones de tratamiento del cáncer fiables utilizando una doble estrategia. En primer lugar, proporcionar a los pacientes y a los profesionales sanitarios que los atiendan información a la que puedan acceder libremente sobre tratamientos del cáncer para los que RCT haya evaluado su eficacia aplicando unas estrictas normas.
En segundo lugar, RCT aportará fondos para el desarrollo de aquellas terapias potencialmente beneficiosas, seleccionadas de entre el rango más amplio posible de potenciales candidatas. RCT pretende mantener una gama de terapias en la que se combinen adecuadamente los enfoques convencionales y no convencionales.

RCT proporcionará información sobre tratamientos que estén respaldados por evidencias empíricas, poniendo los resultados de las investigaciones a disposición de los pacientes y los profesionales médicos a través de Internet.
RCT participa en investigaciones reconocidas a través de organizaciones como Verelst Baarmoederkankerfonds Leuven (la fundación Verelst para la investigación del cáncer de útero, con sede en Lovaina (Bélgica)). RCT aportará fondos de forma selectiva para el desarrollo clínico de las terapias y los agentes para combatir el cáncer más prometedores que queden fuera del alcance de la investigación clínica oficial del cáncer. RCT facilitará a los pacientes el acceso a la información relativa a estudios clínicos que puedan constituir una opción de tratamiento.

RCT reúne a los mejores profesionales de distintos campos. A través de la cooperación y el intercambio de conocimientos, estas personas se esfuerzan constantemente por mejorar el flujo de la información relativa al cáncer.
RCT actualmente se encuentra en la fase de creación de una red de expertos en el campo que den apoyo a su misión y realicen una revisión crítica de sus informes de evaluación.

Idiomas: Brinda las versiones en inglés, francés y español